Suy tim

Nó là gì?

Suy tim là một tình trạng trong đó tim không thể bơm đủ hiệu quả để đáp ứng nhu cầu máu của cơ thể. Trái với tên của nó, suy tim không có nghĩa là tim đã thất bại hoàn toàn. Suy tim cũng được gọi là suy tim sung huyết.

Việc bơm không hiệu quả do suy tim gây ra sự sao lưu máu trong tĩnh mạch dẫn đến tim. Nó làm thận thận giữ lại chất lỏng. Kết quả là các mô của cơ thể sưng lên.

Sưng phổ biến nhất ảnh hưởng đến chân. Nhưng nó cũng có thể xảy ra ở các mô và các cơ quan khác. Khi nó xảy ra trong phổi, nó gây ra khó thở.

Suy tim thường là giai đoạn cuối của một dạng bệnh tim khác. Nhiều nguyên nhân của nó bao gồm:

• Bệnh động mạch vành

• Cao huyết áp (cao huyết áp)

• Các rối loạn van tim (bao gồm cả bệnh tim khớp)

• Rối loạn tâm thần bẩm sinh

• Bệnh cơ tim (bệnh của cơ tim)

• Đau tim

• Nhịp tim (vấn đề với nhịp tim và / hoặc nhịp điệu)

• Tiếp xúc với chất độc, bao gồm rượu thừa

Chứng tăng tuyến giáp, tiểu đường và bệnh phổi kéo dài cũng làm tăng nguy cơ suy tim.

Ở một số người bị suy tim, cơ tim trở nên yếu hơn. Nó cũng không thể bơm được. Ở người khác, cơ tim trở nên cứng. Kết quả là, tim không thể lấp đầy đủ máu giữa các nhịp tim.

Triệu chứng

Triệu chứng đầu tiên của suy tim thường là mệt mỏi. Khi tình trạng xấu đi, thở dốc và thở khò khè xảy ra trong quá trình gắng sức. Cuối cùng, thở ngắn và khò khè xảy ra khi bạn nghỉ ngơi.

Khi chất lỏng tích tụ trong phổi, người bị suy tim có thể bắt đầu ngủ gối lên gối. Điều này làm cho việc thở trở nên dễ dàng hơn. Cũng có thể là ho mãn tính do sự tích tụ chất lỏng trong phổi.

Chất lỏng cũng có thể thu thập ở chân và mắt cá chân, gây sưng tấy. Ở những người ít vận động, chất lỏng thu được có thể tích tụ ở giữa cơ thể. Một số người đi tiểu nhiều lần trong đêm vì thận rút ra một số chất dịch dư thừa này. Khi cơ thể tích tụ nhiều hơn và nhiều chất lỏng hơn, người đó có thể tăng cân đáng kể.

Suy tim thường ảnh hưởng đến cả hai mặt của tim. Nhưng ở một số người nó chỉ ảnh hưởng đến một phía. Khi suy tim xảy ra chủ yếu ở phía trái của tim, các triệu chứng thường có nhiều khó thở hơn. Khi chủ yếu ở bên phải bị ảnh hưởng, các triệu chứng chính có thể là sưng ngứa và sưng bụng.

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ xem xét lại lịch sử bệnh của bạn và yêu cầu thông tin chi tiết về các triệu chứng của bạn. Ví dụ, họ có thể hỏi:

• Có bao nhiêu khối bạn có thể bước đi mà không bị hụt hơi

• Số gối bạn ngủ vào

• Cho dù bạn đột nhiên thức dậy sau khi ngủ thiếp vì thở hụt nghiêm trọng

Trong quá trình khám sức khoẻ, bác sĩ sẽ:

• Kiểm tra các dấu hiệu quan trọng của bạn (như huyết áp và nhiệt độ)

• Kiểm tra nhịp tim và nhịp tim của bạn

• Nghe nhịp tim bất thường

• Nghe phổi của bạn cho âm thanh thở bất thường cho thấy chất lỏng tích tụ.

• Nhấn trên da chân và mắt cá chân của bạn để kiểm tra sưng

• Cảm thấy bụng của bạn để kiểm tra kích thước của gan. Lưu trữ chất lỏng từ tim có thể gây ra sưng gan.

Bạn cũng sẽ có các bài kiểm tra chẩn đoán. Một điện tâm đồ và chụp X-quang ngực sẽ kiểm tra sự mở rộng của tim và chất lỏng trong phổi.

Các xét nghiệm chẩn đoán khác có thể cần để tìm nguyên nhân gây ra suy tim. Ví dụ, có thể làm siêu âm tim để tìm bất thường về van tim, dấu hiệu đau tim, hoặc các bất thường về tim khác.

Siêu âm tim là đặc biệt quan trọng. Nó có thể xác định xem cơ tim có bị suy yếu hoặc trở nên cứng. Điều trị có thể khác nhau tùy thuộc vào loại bệnh suy tim.

Thời gian dự kiến

Suy tim thường là một tình trạng suốt đời.

Tuy nhiên, nếu nguyên nhân có thể điều trị, suy tim có thể biến mất.

Phòng ngừa

Để tránh suy tim, bạn phải ngăn ngừa các hình thức khác nhau của bệnh tim dẫn đến nó.

Để phòng ngừa bệnh tim:

• Ăn uống lành mạnh, cân bằng

• Kiểm soát huyết áp và mức cholesterol

• Duy trì trọng lượng cơ thể bình thường

• Luyện tập thể dục đều đặn

• Không hút thuốc

• Hạn chế uống rượu từ 1 đến 2 ly mỗi ngày

Một số loại bệnh suy tim không thể ngăn ngừa.

Điều trị

Việc điều trị suy tim tập trung vào:

• Giảm triệu chứng

• Giảm tỷ lệ nhập viện

• Cải thiện tuổi thọ

Để đạt được các mục tiêu này, bác sĩ sẽ tư vấn cho chế độ ăn uống và muối ăn có hàm lượng muối thấp.

Các loại thuốc có thể bao gồm:

• Thuốc lợi tiểu để loại bỏ dịch cơ thể dư thừa bằng cách tăng lượng nước tiểu

• Một chất ức chế men chuyển angiotensin (ACE) hoặc thuốc chẹn thụ thể angiotensin giúp tim hoạt động ít hơn

• Một chất chẹn beta giúp tim hoạt động kém

• Digoxin (Lanoxin) để tăng cường sự co thắt của tim

• Một chất tiết kiệm kali, có thể giúp mọi người sống lâu hơn khi dùng liều thấp

Đôi khi, thuốc chống đông máu (chất làm loãng máu) cũng được kê toa để ngăn ngừa huyết khối. Đây là những điều đặc biệt quan trọng nếu bệnh nhân cần nghỉ ngơi trong thời gian dài.

Bác sĩ của bạn cũng sẽ giải quyết nguyên nhân cơ bản của suy tim. Suy tim có liên quan đến bệnh động mạch vành có thể cần thêm thuốc, nong mạch hoặc phẫu thuật. Khi suy tim là do van tim hoạt động kém, bác sĩ có thể khuyên nên sửa chữa phẫu thuật và thay van.

Đối với một số bệnh nhân suy tim, giảm cân hoặc tránh uống rượu có thể cải thiện đáng kể triệu chứng. Bác sĩ sẽ cho bạn biết vận động là thích hợp bao nhiêu. Cân bằng hoạt động thể chất với nghỉ ngơi là rất quan trọng trong giai đoạn suy tim tiến triển hơn.

Cuối cùng thuốc và tự điều trị có thể không còn hữu ích. Tại thời điểm này, một cấy ghép tim có thể được xem xét. Tùy chọn điều trị này bị giới hạn bởi sự thiếu hụt tim của người hiến tặng. Nó thường được dành riêng cho những bệnh nhân dưới 65 tuổi.

Khi nào cần gọi chuyên nghiệp

Gọi bác sĩ nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây, đặc biệt nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh tim:

• Mệt mỏi đáng kể

• Khó thở

• Sưng mắt cá chân và chân

• Sưng bụng

• Các giai đoạn khó thở

Dự báo

Triển vọng phụ thuộc vào:

• Tuổi bệnh nhân

• Mức độ nghiêm trọng của suy tim

• Mức độ nghiêm trọng của bệnh tim

• Các yếu tố khác

Khi suy tim phát triển đột ngột và có thể điều trị, người ta đôi khi có thể lấy lại được chức năng tim bình thường sau khi điều trị.

Với cách điều trị thích hợp, ngay cả những người bị suy tim vì bệnh tim lâu năm thường có thể tận hưởng cuộc sống có ích nhiều năm.