Thiếu sắt

Thiếu sắt

Nó là gì?

Thiếu sắt là một lượng sắt thấp bất thường ở cơ thể.

Sắt là một khoáng chất thiết yếu được tìm thấy trong thịt đỏ và một số trái cây và rau cải. Trong cơ thể, sắt là cần thiết để tạo thành myoglobin, một protein trong tế bào cơ, và nó là điều cần thiết cho một số enzyme thúc đẩy các phản ứng hóa học của cơ thể. Trong tủy xương, sắt được dùng để tạo ra hemoglobin, chất mang oxy trong các tế bào hồng cầu trong cơ thể. Nếu lượng chất sắt giảm xuống quá thấp, nó sẽ gây thiếu máu do thiếu sắt. Khi điều này xảy ra, hồng cầu trở nên nhỏ hơn bình thường và chứa ít hemoglobin hơn.

Thiếu sắt có thể xảy ra ở trẻ sơ sinh, thanh thiếu niên và phụ nữ có thai do nhu cầu sắt cao liên quan đến sự tăng trưởng nhanh của cơ thể. Sắt thiếu là đặc biệt phổ biến ở phụ nữ tiền mãn kinh vì thường xuyên bị mất sắt có kinh nguyệt.

Thiếu sắt cũng có thể xảy ra do bất cứ điều nào sau đây:

  • Chế độ ăn uống không đầy đủ

  • Sự hấp thu chất sắt kém do phẫu thuật cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ dạ dày hoặc ruột

  • Bệnh viêm đại tràng

  • Một rối loạn đường ruột gọi là celiac sprue

  • Mất máu mãn tính do bất cứ điều nào sau đây:

    • Chu kỳ kinh nguyệt nặng bất thường

    • Chảy máu vào nước tiểu, rất hiếm, hoặc vào đường tiêu hóa, thông thường; thường thì việc mất máu quá nhỏ, nó chỉ có thể được phát hiện khi xét nghiệm đặc biệt

    • Hiến máu quá nhiều

    • Một loài ký sinh trùng giun móc

Triệu chứng

Thiếu chất sắt nhẹ có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng. Khi thiếu sắt đã tiến triển thành thiếu máu thực sự, có thể có sự mệt mỏi, khó thở, da nhợt nhạt bất thường và giảm khả năng tập thể dục. Những người bị thiếu sắt trầm trọng trong một thời gian kéo dài đôi khi phàn nàn là nuốt nuốt hoặc bị đau miệng hoặc lưỡi. Trong một số trường hợp, có thể có những móng tay mòn bất thường hoặc sự uốn cong và mềm mại bất thường của móng được gọi là spooning.

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ hỏi về chế độ ăn uống và các triệu chứng của bạn, bao gồm bất kỳ dấu hiệu nào về chảy máu bất thường về kinh nguyệt, trực tràng hoặc dạ dày. Bác sĩ của bạn sẽ kiểm tra xem bạn có bị mẩn đỏ bất thường trên da và móng tay của bạn, và các bất thường móng khác. Người đó có thể kiểm tra trực tràng để xem liệu máu có bị mất trong đường tiêu hóa hay không.

Thử nghiệm chính được sử dụng để chẩn đoán thiếu sắt là xét nghiệm máu được gọi là đếm máu hoàn chỉnh (CBC). Nếu vẫn còn nghi ngờ về nguyên nhân gây thiếu máu sau khi dùng CBC, các thử nghiệm tiếp theo có thể bao gồm kiểm tra mức sắt và ferritin trong máu, một protein liên kết sắt trong máu, có thể phản ánh chính xác mức độ chất sắt của cơ thể.

Khi nghi ngờ bị chảy máu bất thường do chảy máu, các xét nghiệm bổ sung sẽ được yêu cầu kiểm tra máu trong phân hay nước tiểu và để xác định nguyên nhân gây ra chứng mất máu. Ở phụ nữ bị xuất huyết nặng bất thường, cần phải khám phụ khoa đầy đủ và có thể cần xét nghiệm khác.

Thời gian dự kiến

Sắt thiếu sẽ kéo dài như nguyên nhân của nó vẫn tồn tại. Các chất bổ sung sắt uống bằng miệng bắt đầu gia tăng sản xuất hồng cầu trong vòng ba đến 10 ngày. Sắt thường cần phải được thực hiện trong nhiều tháng để mang lại các mức trở lại bình thường.

Phòng ngừa

Bạn có thể ngăn ngừa thiếu chất sắt bằng cách ăn uống cân bằng với chế độ ăn kiêng bao gồm thịt nạc, rau xanh, đậu, trái cây và bánh mì nguyên hạt. Phụ nữ mang thai và trẻ em đang phát triển đặc biệt nhạy cảm với việc ăn kiêng chế độ ăn uống không đủ. Phụ nữ mang thai thường được khuyên nên dùng chất bổ sung sắt.

Điều trị

Thiếu sắt thường được điều trị bằng viên sắt, xi-rô (cho trẻ em) hoặc tiêm. Nếu thiếu chất sắt là do mất máu bất thường, nguyên nhân gây chảy máu cũng phải được chẩn đoán và điều trị.

Khi gọi chuyên nghiệp

Gọi bác sĩ của bạn bất cứ khi nào bạn có bất kỳ triệu chứng thiếu máu thiếu sắt. Nếu bạn bị chảy máu bất thường, chẳng hạn như máu trong phân của bạn hoặc thời kỳ kinh nguyệt quá mức, hãy gọi bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Dự báo

Sau khoảng sáu tháng uống viên sắt hàng ngày, các cửa hàng sắt của cơ thể thường trở lại bình thường ở một người trưởng thành trung bình đã có chế độ ăn uống kém chất sắt. Khi điều này không xảy ra, thường là vì người ta không dùng thuốc viên sắt theo chỉ dẫn hoặc vì bị mất chất sắt do xuất huyết bất thường vượt quá lượng sắt được đưa vào. Nhiều người ngừng dùng viên sắt vì sắt gây kích ứng đường tiêu hóa hoặc nguyên nhân táo bón.