U ác tính chùm

Nó là gì?

U hắc tố khối u là một loại ung thư ảnh hưởng đến một phần của mắt. Nó phát triển trong màng phổi, màng xốp giống như màng tế bào ở phía sau của mắt giữa màng cứng (mắt trắng) và võng mạc. (Võng mạc là cấu trúc nhạy cảm với ánh sáng ở phía sau mắt và gửi thông tin thị giác đến não). Họng động mạch rất giàu các mạch máu và cung cấp chất dinh dưỡng cho võng mạc.

Theo thời gian, nhiều khối u ác màng hạch màng mở rộng và gây ra võng mạc để tách ra. Điều này có thể dẫn đến mất thị lực. Các khối u cũng có thể lan truyền (di căn) sang các bộ phận khác của cơ thể. Gan là vị trí phổ biến nhất cho di căn. Nếu nó lan ra, ung thư này có thể gây tử vong.

Mặc dù u ác tính hạch vùng là hiếm, nhưng nó là ung thư mắt phổ biến nhất ở người lớn. Nó thường xảy ra ở những người từ trung niên trở lên.

U ác tính thường xuất hiện ở da. Nhưng chúng cũng có thể phát triển ở những nơi mà các tế bào nhất định có chứa sắc tố melanin. Choroid là một ví dụ.

Triệu chứng

Ung thư thường không gây ra bất kỳ triệu chứng trong giai đoạn đầu của nó. Khối u có thể phát triển một thời gian trước khi vấn đề trở nên đáng chú ý. Khi các triệu chứng xảy ra, chúng bao gồm

• có tầm nhìn mờ

• nhìn thấy các điểm

• nhìn thấy đèn nhấp nháy

• bị đau mắt nghiêm trọng.

Có những triệu chứng này không có nghĩa là bạn bị u hắc mạc. Những triệu chứng này có thể là do các tình trạng khác phổ biến hơn và không phải là ung thư. Trên thực tế, nhìn thấy các điểm và đèn nhấp nháy là những triệu chứng rất phổ biến. Và chúng hiếm khi liên quan đến khối u ác màng hạch màng.

Chẩn đoán

Hầu hết các trường hợp u ác màng hạch được phát hiện trong một cuộc khám mắt thường xuyên mở rộng. Trong kỳ thi này, một chuyên gia mắt (bác sĩ nhãn khoa) mở rộng các học sinh để kiểm tra mặt sau của mắt. Hầu hết thời gian, không có các bài kiểm tra khác là cần thiết. Nhưng các xét nghiệm chuyên biệt có thể khẳng định chẩn đoán. Những thử nghiệm này bao gồm

• siêu âm. Một thăm dò nhỏ đặt trên mắt hướng sóng âm thanh hướng về khối u. Một máy ghi lại các mô hình sóng khi chúng phát ra khối u.

• chụp mạch huỳnh quang. Thuốc nhuộm huỳnh quang được tiêm vào tĩnh mạch cánh tay. Một loạt các bức ảnh nhanh được chụp qua học sinh khi thuốc nhuộm đi qua các tĩnh mạch ở phía sau mắt.

Sau khi chẩn đoán u ác màng hạch màng, có thể yêu cầu chụp MRI (chụp cộng hưởng từ). Điều này có thể giúp các bác sĩ đánh giá thêm các đặc tính của khối u.

Thời gian dự kiến

Một khi nó phát triển, u ác tính hạch thường phát triển đến khi được điều trị. Điều trị được khuyến cáo nếu khối u có thể mở rộng, gây mất thị lực, hoặc lan sang các cơ quan khác.

Phòng ngừa

Bởi vì các nguyên nhân gây u ác màng hạch to là không được hiểu rõ, không có cách nào để ngăn chặn nó.

Điều trị

Quản lý và điều trị u ác tính màng mạch phụ thuộc vào kích thước khối u. Nếu khối u nhỏ, đơn giản chỉ cần theo dõi. Nếu nó phát triển, điều trị sẽ bắt đầu.

U hắc mạc trung bình và lớn thường được điều trị bằng bức xạ hoặc phẫu thuật. Liệu pháp bức xạ có thể được đưa ra theo những cách khác nhau. Bức xạ địa phương được phân phối qua một thiết bị nhỏ, kim loại, dạng món ăn có chứa chất iốt phóng xạ. Thiết bị được khâu vào lớp sáp để bức xạ có thể nhắm mục tiêu khối u một cách chính xác. Ở một số cơ sở, liệu pháp xạ trị ngoài có thể được sử dụng. Các chùm tia phóng xạ nhắm vào khối u từ bên ngoài cơ thể.

Trong một số trường hợp, mắt phải được loại bỏ. Đây gọi là sự cắt bỏ hạt nhân. Hầu hết các bác sĩ nhãn khoa đề nghị cắt bỏ mắt nếu khối u ác màng hạch to là lớn. Sau khi lấy mắt, một mắt giả được đặt vào ổ cắm. Về mặt thẩm mỹ, mắt giả có thể nhìn gần như thật. Tuy nhiên, nó thường không di chuyển cũng như mắt tự nhiên.

Nếu bạn được điều trị u ác tính màng phổi, bạn sẽ cần được theo dõi trong suốt phần còn lại của cuộc đời bạn. Điều này giúp các bác sĩ xác định xem ung thư có lan ra các bộ phận khác của cơ thể hay không.

Điều trị bệnh u ác màng hạch vùng đã lan ra ngoài mắt đã có thành công rất hạn chế. Có rất ít bằng chứng cho thấy bức xạ hoặc phẫu thuật để loại bỏ mắt ảnh hưởng đến kết quả trong những trường hợp này. Các nhà nghiên cứu đang nghiên cứu xem liệu hoá chất trị liệu được đưa ra sau khi loại bỏ mắt có thể làm giảm nguy cơ tử vong do khối u ác màng hạch to khỏi di căn. Các liệu pháp sinh học mới hơn cũng đang được thử nghiệm.

Khi nào cần gọi chuyên nghiệp

Có được một kỳ thi mắt đầy đủ nếu bạn gặp bất kỳ thay đổi thị giác. Gọi bác sĩ ngay nếu bạn bị mờ mắt, nhìn thấy các đốm hoặc đèn nhấp nháy, bị đau mắt nghiêm trọng, hoặc gặp bất kỳ mất thị giác nào. Bạn có thể cần được chăm sóc ngay lập tức, tại văn phòng bác sĩ của bạn hoặc trong phòng cấp cứu.

Dự báo

Triển vọng phụ thuộc vào kích cỡ của khối u khi nó được chẩn đoán. Tiên lượng sẽ tốt hơn nếu ung thư có trong mắt và không lan sang các bộ phận khác của cơ thể.