Ung thư họng (Larynx và Pharynx)

Ung thư họng (Larynx và Pharynx)

Nó là gì?

Ung thư họng xảy ra khi các tế bào trong các cơ quan sử dụng để thở, nói và nuốt bắt đầu phân chia nhanh chóng và bất thường. Hầu hết bệnh ung thư họng bắt đầu trên dây thanh quản. Sau đó, nó lan tới hộp thoại (thanh quản); đến phần sau cổ họng, bao gồm cả phần lưỡi và amidan (toàn bộ vùng này gọi là họng); hoặc dưới hộp thoại đến các subglottis và khí quản (khí quản). Một triệu chứng ban đầu của ung thư cổ họng là khàn tiếng không rõ ràng hoặc giọng nói thô bạo.

Người hút thuốc lá có nguy cơ cao bị ung thư cổ họng. Những người khác có nguy cơ cao bao gồm những người uống nhiều rượu, đặc biệt là nếu họ cũng hút thuốc lá.

Yếu tố nguy cơ mới nhất là nhiễm một số chủng virut gây u nhú ở người (HPV). Hầu hết mọi người thường bị HPV trong miệng và cổ họng qua quan hệ tình dục bằng miệng.

Ung thư họng có liên quan đến các loại ung thư khác. Một số bệnh nhân ung thư cổ họng được chẩn đoán mắc bệnh ung thư miệng, thực quản hoặc phổi cùng một lúc. Một số người bị ung thư họng phát triển thành ung thư sau này. Ung thư bàng quang có thể xảy ra ở bệnh nhân ung thư cổ họng, vì hút thuốc làm tăng nguy cơ của loại ung thư này, quá.

Ung thư họng thường phổ biến hơn ở nam giới hơn phụ nữ, có thể là do nhiều đàn ông hút thuốc. Ung thư này ít gặp hơn ở những người dưới 55 tuổi. Nhiều bệnh ung thư cổ họng có thể được điều trị thành công. Tuy nhiên, điều trị có thể ảnh hưởng đến khả năng nói của người đó.

Triệu chứng

Khi ung thư cổ họng ảnh hưởng đến dây thanh âm, triệu chứng đầu tiên là thay đổi giọng nói của bạn. Bạn có thể âm thanh khàn hoặc thô bạo. Các triệu chứng khác của ung thư cổ họng bao gồm:

  • đau nuốt khó thở

  • đau họng mà không biến mất

  • cảm giác “cục u trong cổ họng” hoặc cần nuốt một lần

  • sưng hoặc đau ở cổ

  • các tuyến to (hạch bạch huyết) ở cổ

  • ho mãn tính

  • thở khò khè

  • giảm cân không giải thích được

  • ho ra máu.

Chẩn đoán

Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn bị ung thư cổ họng, họ sẽ kiểm tra cổ họng của bạn. Điều này có thể được thực hiện bằng một tấm gương dài hoặc với một ống sáng gọi là ống soi thanh quản. Người đó có thể gây tê cục bộ để giảm bớt sự khó chịu.

Nếu bác sĩ của bạn phát hiện thấy bất thường, họ sẽ làm sinh thiết. Điều này liên quan đến việc loại bỏ các mô nhỏ để kiểm tra dưới kính hiển vi. Ung thư họng chỉ có thể được xác nhận qua sinh thiết.

Bác sĩ của bạn có thể gửi cho bạn một bài kiểm tra được gọi là chụp cắt lớp vi tính (CT). Loại tia X đặc biệt này tạo ra hình ảnh của cơ thể từ các góc độ khác nhau, tạo ra một chế độ xem mặt cắt ngang. CT scan có thể giúp xác định vị trí khối u, đánh giá liệu khối u có thể được phẫu thuật và xác định giai đoạn phát triển của ung thư.

Các bác sĩ mô tả ung thư bằng các giai đoạn số. Ví dụ, khối u giai đoạn 0 hoặc giai đoạn I đã không phát triển rất xa vào các mô. Một khối u giai đoạn III hoặc IV có thể phát triển thông qua và ngoài các mô lân cận.

Chụp PET là cách mới nhất để đánh giá mức độ ung thư. Thử nghiệm này giúp xác định xem ung thư có lan ra các hạch bạch huyết ở cổ hay các bộ phận khác của cơ thể hay không. Các bác sĩ cũng có thể sử dụng nó để lên kế hoạch điều trị của bạn, hoặc là một phần của chăm sóc theo dõi lâu dài của bạn.

Thời gian dự kiến

Nếu không điều trị, ung thư họng sẽ tiếp tục phát triển.

Phòng ngừa

Bởi vì ung thư cổ họng thường do hành vi của một người, có thể ngăn ngừa được. Nếu bạn hút thuốc, hãy giúp đỡ để bỏ thuốc. Không sử dụng các sản phẩm thuốc lá không khói. Ăn uống lành mạnh, cân bằng. Chỉ sử dụng rượu một cách kiểm duyệt. Hầu hết các chuyên gia khuyến cáo rằng phụ nữ không uống nhiều hơn một lần mỗi ngày và đàn ông không có nhiều hơn hai ly mỗi ngày.

Sử dụng bao cao su trong khi quan hệ tình dục bằng miệng có thể giúp giảm lây truyền HPV. Các nhà nghiên cứu đang nghiên cứu hiệu quả của vắc-xin HPV được chấp thuận trong việc bảo vệ chống lại ung thư miệng và cổ họng HPV.

Điều trị

Loại điều trị bạn sẽ nhận được phụ thuộc phần lớn vào giai đoạn của bệnh ung thư (bao xa nó đã lan rộng). Các phương pháp điều trị được ưa thích cho giai đoạn sớm của ung thư cổ họng là xạ trị và phẫu thuật. Trong các trường hợp tiên tiến hơn, hóa trị liệu có thể được kết hợp với phẫu thuật và / hoặc phóng xạ. Khi ung thư cổ họng đã lan rộng khắp cơ thể, hóa trị có thể được cho một mình. Trong những trường hợp này, phẫu thuật hoặc xạ trị không có khả năng giúp đỡ, và có lẽ không chắc là ung thư có thể được chữa khỏi.

Đây là những gì bác sĩ thường khuyên nên, dựa trên giai đoạn ung thư:

  • Giai đoạn 0 ung thư cổ họng đã không trở nên xâm lấn. Họ thường có thể được điều trị bằng cách loại bỏ các mô bị ảnh hưởng.

  • Giai đoạn I hoặc II ung thư họng đòi hỏi phẫu thuật, xạ trị hoặc cả hai. Liệu pháp xạ trị có thể rất thành công với những loại ung thư này, nhưng ung thư cổ họng ít khi được phát hiện sớm.

  • Giai đoạn III hoặc IV họng ung thư có thể sẽ cần một sự kết hợp của phẫu thuật, xạ trị liệu và hóa trị liệu.

Hầu hết các bệnh ung thư ở giai đoạn sau đòi hỏi phải loại bỏ một phần hoặc toàn bộ thanh quản hoặc họng. Phẫu thuật cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ thanh quản được gọi là thanh quản. Phẫu thuật cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ họng được gọi là pharyngectomy.

Một trong những phát triển mới thú vị nhất trong điều trị ung thư bàng quang là sử dụng phẫu thuật bằng tay. Các hoạt động phức tạp mà phải mất hàng giờ và đã khá suy nhược bây giờ có thể được thực hiện với hiệu quả cao hơn bằng cách sử dụng các kỹ thuật hỗ trợ robot.

Phẫu thuật cắt bỏ thanh quản là phẫu thuật phổ biến nhất cho ung thư cổ họng. Ngay cả khi chỉ một phần thanh quản được cắt bỏ, bệnh nhân sẽ mất khả năng nói của mình. Anh ta sẽ cần phải học các kỹ thuật đặc biệt hoặc có các thủ tục tái thiết để lấy lại tiếng nói của mình.

Nếu các tế bào ung thư lan rộng ra ngoài thanh quản hoặc họng và vào các hạch bạch huyết, cần phải có một cuộc giải phẫu gọi là phẫu thuật cổ. Trong phẫu thuật này, các hạch bạch huyết được cho là có chứa các tế bào ung thư được loại bỏ. Điều này có thể giúp ngăn ngừa ung thư trước khi nó lan ra khắp cơ thể. Sau khi phẫu thuật, xạ trị có thể được thực hiện để tiêu diệt các tế bào ung thư còn lại.

Sau khi điều trị ung thư cổ họng, một số người sẽ học những cách mới để nói chuyện với trợ thoại, kỹ thuật thở và tái cấu trúc phẫu thuật. Bởi vì hầu họng là đường dẫn đến đường tiêu hóa nên những bệnh nhân đang được cắt bỏ họng có thể cần phẫu thuật để tái tạo lại họng để cho phép thực phẩm đi qua.

Tìm kiếm lời khuyên và cách điều trị từ các chuyên gia thường xuyên điều trị ung thư họng. Kinh nghiệm đếm.

Khi nào cần gọi chuyên nghiệp

Hãy đi khám bác sĩ nếu có triệu chứng ung thư cổ họng, chẳng hạn như khàn giọng, tiếp tục trong hơn hai tuần. Bạn có thể được giới thiệu đến một chuyên gia, gọi là bác sĩ tai mũi họng (otolaryngologist), chuyên về các rối loạn của thanh quản và cổ họng.

Dự báo

Cũng như tất cả các bệnh ung thư, triển vọng tốt hơn nếu ung thư cổ họng được phát hiện trước khi lan ra. Mặc dù các bệnh nhân có giai đoạn sớm của ung thư họng có thể được chữa trị bằng phẫu thuật hoặc xạ trị, nhiều người phải học những cách mới để nói chuyện. Ngoài ra, bệnh nhân ung thư họng có nguy cơ phát triển ung thư khác trong miệng, cổ họng, hoặc thực quản. Đó là lý do tại sao các cuộc kiểm tra tiếp theo là rất quan trọng.