Viêm âm đạo

Nó là gì?

Viêm âm đạo là viêm âm đạo. Ở phụ nữ tiền mãn kinh, nhiễm trùng là nguyên nhân phổ biến nhất. Sau khi mãn kinh, một lượng estrogen thấp sẽ dẫn đến teo âm đạo (viêm âm đạo niệu). Viêm âm đạo cũng có thể là kết quả của một phản ứng dị ứng với một chất gây kích ứng, chẳng hạn như chất diệt tinh trùng, douche hoặc xà phòng tắm.

Hầu như tất cả viêm âm đạo lây nhiễm là do một trong ba bệnh nhiễm trùng:

Nhiễm nấm âm đạo do vi khuẩn là sự thay đổi loại vi khuẩn thường sống trong âm đạo, và đây là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra xuất huyết âm đạo bất thường hoặc mùi âm đạo khó chịu. Trong viêm âm đạo do vi khuẩn, vi khuẩn Lactobacillus bình thường được thay thế bởi các vi khuẩn khác, bao gồm Prevotella, Mobiluncus, G.vaginalis, và Mycoplasma hominis. Lý do chính xác cho sự thay đổi này là không rõ. Ở phụ nữ mang thai, nhiễm khuẩn âm đạo do vi khuẩn có thể làm tăng nguy cơ sinh non.
Candida nhiễm trùng âm đạo, còn được gọi là nhiễm nấm âm đạo, thường là do nấm Candida albicans. Trong suốt cuộc đời, 75% phụ nữ có thể có ít nhất 1 ca nhiễm Candida âm đạo, và có tới 45% có 2 hoặc nhiều hơn. Phụ nữ có xu hướng dễ bị nhiễm nấm âm đạo nếu cơ thể của họ đang bị căng thẳng do chế độ ăn uống kém, thiếu ngủ hoặc bệnh tật, hoặc nếu họ đang mang thai, sử dụng thuốc kháng sinh hoặc thuốc ngừa thai hoặc thường xuyên ngủ gật. Phụ nữ mắc bệnh tiểu đường hoặc siêu vi khuẩn suy giảm miễn dịch ở người (HIV) có nhiều khả năng bị nhiễm nấm men tái phát.
Viêm âm đạo Trichomonas, còn được gọi là Trichomonasis, là một bệnh lây truyền qua đường tình dục (STD) do một tế bào một tế bào nhỏ gọi là Trichomonas vaginalis. Trichomonas gây viêm âm đạo, cổ tử cung và niệu đạo ở phụ nữ. Ở phụ nữ mang thai, nhiễm trùng Trichomonas cũng có thể làm tăng nguy cơ vỡ vỡ màng non sớm và sinh non.

Triệu chứng

Viêm âm đạo do vi khuẩn – Viêm âm đạo do vi khuẩn gây ra xuất huyết âm đạo với màu xám trắng xám với mùi âm đạo.

Candida viêm âm đạo – Candida viêm âm đạo có thể gây ra các triệu chứng sau:

Ngứa âm đạo hoặc đau nhức âm đạo
Một xả phồng dạng pho mát giống như phô mai
Đốt khó chịu quanh việc mở âm đạo, đặc biệt nếu nước tiểu chạm vào vùng
Đau hoặc khó chịu trong quan hệ tình dục

Trichomonas
– Ở phụ nữ, Trichomonas các sinh vật có thể sống trong âm đạo trong nhiều năm mà không gây ra bất kỳ triệu chứng. Nếu các triệu chứng xảy ra, chúng có thể bao gồm:

Một chất thải màu vàng-xanh, hôi thối âm đạo
Đau âm đạo hoặc ngứa
Kích ứng và viêm xung quanh mở âm đạo
Sự khó chịu ở vùng bụng dưới
Đau âm đạo trong suốt quá trình quan hệ tình dục
Đốt khó chịu khi đi tiểu

Triệu chứng có thể trở nên tồi tệ hơn trong thời gian kinh nguyệt.

Chẩn đoán

Một khi bạn mô tả các triệu chứng của bạn, bác sĩ sẽ thực hiện khám phụ khoa và kiểm tra bộ phận sinh dục ngoài, âm đạo và cổ tử cung của bạn để điều trị viêm và xuất viện bất thường.

Bác sĩ sẽ nghi ngờ nhiễm trùng âm đạo do vi khuẩn nếu có lớp xả xám trắng xám vào thành âm đạo của bạn. Có thể có mùi khó chịu đối với chất thải âm đạo. Bác sĩ của bạn có thể đo độ chua của chất thải bằng một dải đo pH. Thông thường dịch âm đạo có độ pH dưới 4,6. Viêm âm đạo do vi khuẩn thường gây ra pH cao hơn. Bác sĩ có thể lấy mẫu chất lỏng này để kiểm tra dưới kính hiển vi.

Bác sĩ của bạn sẽ nghi ngờ Candida viêm âm đạo nếu âm đạo của bạn bị viêm và bạn bị chảy máu trắng trong âm đạo và quanh lỗ âm đạo. Bác sĩ của bạn có thể lấy một mẫu chất thải âm đạo để được kiểm tra trong phòng thí nghiệm dưới kính hiển vi.

Bác sĩ có thể xác nhận rằng bạn có Trichomonas viêm âm đạo bằng cách kiểm tra dịch âm đạo dưới kính hiển vi. Bởi vì những người có Trichomonas nhiễm trùng có nhiều khả năng bị các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác, bác sĩ của bạn cũng có thể thử nghiệm bạn cho bệnh lậu, chlamydia, giang mai và HIV.

Thời gian dự kiến

Điều trị đúng cách sẽ chữa được 90% trường hợp nhiễm trùng âm đạo trong vòng hai tuần hoặc ít hơn (thường trong vài ngày), tùy thuộc vào loại viêm âm đạo. Nhiễm trùng âm đạo không điều trị có thể kéo dài nhiều năm, có hoặc không có triệu chứng.

Phòng ngừa

Bởi vì Trichomonas viêm âm đạo là một bệnh lây truyền qua đường tình dục có thể lây truyền qua đường tình dục, bạn có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng bằng cách:

Không quan hệ tình dục
Quan hệ tình dục với một người không bị nhiễm
Kiên trì sử dụng bao cao su latex nam trong quá trình quan hệ tình dục, có hoặc không có chất diệt tinh trùng

Để giúp ngăn ngừa viêm âm đạo, bạn có thể:

Giữ khu vực xung quanh bộ phận sinh dục của bạn sạch sẽ và khô.
Tránh gây khó chịu cho xà bông và chất phụ gia tắm, thuốc xịt âm đạo và thuốc ngủ.
Thay băng vệ sinh và băng vệ sinh thường xuyên.
Mang đồ lót bông lỏng mà không bẫy độ ẩm. Tránh đồ lót nylon.
Sau khi bơi, thay đổi nhanh chóng vào quần áo khô thay vì ngồi trong bộ đồ tắm ướt của bạn trong thời gian dài.

Điều trị

Ở phụ nữ không mang thai, nhiễm khuẩn âm đạo do vi khuẩn có thể được điều trị với metronidazole kháng sinh dưới dạng uống (Flagyl) hoặc gel (Metro-Gel). Clindamycin (Cleocin) cũng có hiệu quả. Do lo ngại về những tác động có thể xảy ra của những thuốc này đối với bào thai đang phát triển, cách điều trị thuốc có thể khác nhau đối với phụ nữ mang thai. Việc điều trị định kỳ đối tác tình dục không được khuyến cáo bởi vì nó dường như không ảnh hưởng đến kết quả điều trị hoặc khả năng bị nhiễm lại.

Candida viêm âm đạo có thể được điều trị bằng thuốc kháng nấm được tiêm trực tiếp vào âm đạo như viên, kem, thuốc mỡ hoặc thuốc ngủ. Các loại thuốc này bao gồm butoconazole (Femstat), clotrimazole (một số thương hiệu), miconazole (Monistat và những người khác), nystatin (một số thương hiệu), tioconazole (gynecare) và terconazole (Terazol). Một liều duy nhất của fluconazole đường uống (Diflucan Oral) cũng có thể được sử dụng. Không nên điều trị đối tác tình dục.

Trichomonas nhiễm trùng âm đạo được điều trị với metronidazole, được cho uống. Để tránh tái nhiễm, tất cả bạn tình của người bị bệnh cũng phải được điều trị Trichomonas. Metronidazole không nên dùng cho phụ nữ có thai trong ba tháng đầu.

Ở những người uống rượu, metronidazole có thể gây chuột rút, buồn nôn, nôn, đau đầu và đỏ bừng. Để ngăn ngừa những vấn đề này, không uống rượu trong khi dùng metronidazole và ít nhất hai ngày sau khi thuốc viên hoàn thành.

Khi gọi chuyên nghiệp

Gọi bác sĩ của bạn bất cứ khi nào bạn bị khó chịu âm đạo hoặc xuất viện âm đạo bất thường, đặc biệt là nếu bạn đang mang thai.

Dự báo

Thuốc chữa bệnh đến 90% nhiễm trùng âm đạo. Nếu bạn không cải thiện với phương pháp điều trị đầu tiên, bác sĩ của bạn thường có thể chữa bệnh của bạn với một đợt thuốc dài hơn, hoặc một loại thuốc khác. Trichomonas viêm âm đạo vẫn tồn tại mặc dù điều trị thường xảy ra khi một người bạn tình của người phụ nữ đã không được điều trị. Nếu không được điều trị, đối tác sẽ tiếp tục truyền Trichomonas.