Categories Sức khỏe

Viêm bào tử hô hấp

Viêm bào tử hô hấp

Nó là gì?

Vi trùng bào tử hô hấp (Respiratory syncytial virus – RSV) là một trong nhiều loại virut gây cảm lạnh và nhiễm trùng ở các phần trên của đường hô hấp. RSV cũng có thể gây nhiễm trùng đường hô hấp dưới, như viêm phổi trong mô phổi và viêm phế quản trong các đường dẫn khí nhỏ nhất (phế quản) trong phổi.

RSV lây lan trong tiết khi ai đó ho ho hoặc hắt hơi. RSV cũng có thể được mang trên tay không rửa mặt và trên các vật bị ô nhiễm, chẳng hạn như mô bẩn, núm cửa và bàn. Nó thường xâm nhập vào cơ thể qua mắt, mũi hoặc miệng khi có người bị ngón tay bị ô nhiễm chạm vào mặt và mắt hoặc hít phải các giọt nước.

Những người có nguy cơ cao bị bệnh nghiêm trọng do RSV bao gồm:

  • Trẻ sơ sinh, đặc biệt là những trẻ sơ sinh sớm (non tháng)

  • Người già

  • Người ở bất kỳ lứa tuổi nào với một số loại bệnh tim, bệnh phổi mãn tính hoặc hệ miễn dịch suy yếu

Tỷ lệ cao nhất của bệnh RSV nghiêm trọng ở trẻ em xảy ra ở trẻ dưới 6 tháng tuổi. Hầu hết trẻ em đã tiếp xúc với RSV ở độ tuổi 2. Hầu hết không bị bệnh nguy hiểm. Bắt RSV nhiều hơn một lần có thể xảy ra, nhưng các ca nhiễm bệnh theo bước đầu tiên nói chung là nhẹ.

Triệu chứng

RSV có khuynh hướng gây ra các triệu chứng cảm lạnh điển hình, bao gồm:

  • Viêm họng

  • Sổ mũi

  • Nghẹt mũi

  • Ho

  • Khò khè

  • Đau đầu

  • Sốt

Nhìn chung, các triệu chứng gây ra bởi RSV có xu hướng nghiêm trọng hơn so với bệnh cảm thông thường. Các triệu chứng thường bắt đầu trong vòng một tuần sau khi tiếp xúc với người bị nhiễm RSV.

Ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ hơn 3 tuổi, hoặc trẻ lớn hơn có bệnh phổi, tim hoặc các vấn đề về miễn dịch, RSV có thể bắt đầu trông như một cơn lạnh nhẹ với hắt hơi và chảy nước mũi. Sau hai hoặc ba ngày, RSV có thể lan vào ngực, gây ho, thở nhanh hơn bình thường và khò khè. Trẻ nhỏ cũng có thể bị sốt cao. Trẻ sơ sinh bị khó thở có thể bị chửi rủa; đốt cháy lỗ mũi; hoặc có “rút lại”, có nghĩa là cơ ngực được rút ra để xương sườn có thể được nhìn thấy khi đứa trẻ tranh đấu để hít thở.

Chẩn đoán

Bác sĩ của bạn có thể nghi ngờ nhiễm RSV dựa trên các triệu chứng và kiểm tra thể chất vào những thời điểm nhất định trong năm khi RSV phổ biến nhất. Ở hầu hết người lớn và trẻ lớn hơn, không cần xét nghiệm thêm vì các triệu chứng RSV nói chung là nhẹ, và bệnh thường được điều trị tại nhà.

Khi kiểm tra trẻ sơ sinh và trẻ em dưới 3 tuổi, hoặc trẻ em bị bệnh phổi, tim hoặc các vấn đề về miễn dịch, bác sĩ sẽ kiểm tra sốt, ho, xả mũi mà có thể gây trở ngại cho việc cho ăn, ngực đập vào, thở khò khè, thở nhanh và màu xanh hơi cho môi và móng tay. Nếu các triệu chứng của con bạn nặng hoặc không như mong đợi, bác sĩ có thể muốn xác nhận chẩn đoán nhiễm RSV bằng cách lấy một mũi chất tiết mũi hoặc cổ họng để xét nghiệm virus trong phòng thí nghiệm.

Thời gian dự kiến

Ở những người cơ bản khỏe mạnh, nhiễm RSV thường kéo dài khoảng một đến hai tuần. Sự thở khò khè do RSV gây ra có thể kéo dài một tháng hoặc lâu hơn.

Phòng ngừa

Phòng ngừa RSV rất khó vì virus rất dễ lây và dễ lây lan từ người này sang người khác. Vắc-xin RSV hiện đang được phát triển, nhưng tiến độ đã chậm và một liều vắc-xin không thể bảo vệ tốt chống lại bị nhiễm lại.

Cách dễ nhất để ngăn ngừa nhiễm trùng RSV là rửa tay thường xuyên, đặc biệt khi một người trong gia đình bị các triệu chứng cảm lạnh. Người lớn và trẻ lớn hơn nên luôn luôn rửa tay thường xuyên, tránh đụng vào mặt và mắt của họ một cách không cần thiết và tránh xa tiếp xúc trực tiếp với những người có những triệu chứng lạnh. Trẻ sơ sinh nên tránh xa những người có các triệu chứng nhiễm trùng đường hô hấp, ngay cả khi chỉ có một chút lạnh.

Trẻ sơ sinh sanh sớm hoặc những người có vấn đề về phổi, bệnh tim bẩm sinh hoặc các vấn đề với hệ thống miễn dịch của họ có nguy cơ cao bị RSV nghiêm trọng. Đối với những đứa trẻ này, thường khuyên dùng thuốc gọi là palivizumab (Synagis). Nó được cho mỗi tháng một lần như là một cú sút trong cơ từ ngay trước khi mùa RSV (tháng 11) đến cuối tháng 4 (tháng 4).

Điều trị

Đối với những trường hợp nhiễm RSV nhẹ, điều trị nhằm làm cho người bệnh cảm thấy thoải mái. Điều trị có thể bao gồm:

  • Một cái gì đó bị sốt và đau – ví dụ như acetaminophen (Tylenol và những người khác) hoặc ibuprofen (Advil và những người khác)

  • Uống nhiều chất lỏng để tránh mất nước

  • Nghỉ ngơi tại giường

  • Máy làm ẩm để làm dịu cổ họng và mũi và có thể làm giảm ho

  • Nước mũi muối (nước muối)

  • Một ống tiêm để xả nhẹ nhàng chất nhầy ngăn chặn mũi của trẻ sơ sinh hoặc trẻ sơ sinh

Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ bị nhiễm RSV nặng có thể cần phải nằm viện. Trong bệnh viện, trẻ sơ sinh hoặc trẻ có thể nhận được oxy, chất lỏng (bằng tĩnh mạch) và các loại thuốc để giúp bé thở dễ dàng hơn. Một số người trưởng thành có hệ thống miễn dịch suy yếu có thể được cho uống một loại thuốc có tên là Ribavirin, nhưng loại thuốc này hiếm khi được sử dụng vì nó không được chứng minh có hiệu quả, rất khó cho và rất đắt.

Khi nào cần gọi chuyên nghiệp

Gọi bác sĩ ngay nếu trẻ sơ sinh hoặc trẻ nhỏ hơn:

  • Sốt cao

  • Ho nặng

  • Khò khè

  • Khó ăn

  • Khó thở

  • Thở bất thường nhanh

  • Nhăn nheo

  • Lúm mũi

  • Chụp rút ngắn

  • Môi xanh hoặc móng tay

Nếu bạn có trẻ sơ sinh non tháng hoặc người có vấn đề về hô hấp nghiêm trọng hoặc hô hấp nghiêm trọng, hãy nói chuyện với bác sĩ về nhu cầu về các loại thuốc phòng ngừa của bé từ cuối mùa thu đến đầu mùa xuân.

Dự báo

Hầu hết các ca nhiễm RSV đều biến mất hoàn toàn không có hiệu ứng kéo dài. Với chẩn đoán nhanh và điều trị thích hợp, hầu hết trẻ sơ sinh và trẻ em hồi phục do các bệnh hô hấp nghiêm trọng do nhiễm RSV. Tử vong do nhiễm RSV tương đối hiếm, nhưng nhiễm RSV có thể gây tử vong ở trẻ có nguy cơ cao từ 2 tháng đến 6 tháng tuổi và ở những người lớn tuổi có vấn đề về hệ miễn dịch. Trẻ bị chứng viêm phế quản bronchlo RSV ở trẻ sơ sinh có nguy cơ bị thở thở khò khè tái phát nhiều hơn một chút khi trẻ lớn hơn. Không biết liệu RSV có gây ra triệu chứng này hay không, hoặc trẻ có nguy cơ cao bị hen suyễn có nguy cơ bị bệnh khi tiếp xúc với RSV trong thời thơ ấu.