Categories Sức khỏe

Viêm cột sống dính khớp

Viêm cột sống dính khớp

Nó là gì?

Hoãn tử cung là một hình thức viêm khớp mà chủ yếu ảnh hưởng đến lưng dưới. Nó gây viêm và tổn thương khớp, và lần đầu tiên ảnh hưởng đến các khớp xương thần kinh giữa xương sống và xương chậu. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến các khu vực khác của cột sống và các khớp khác, chẳng hạn như đầu gối. Cuối cùng, các khớp tủy sống bị viêm kết hợp có thể trở thành hợp nhất, hoặc liên kết với nhau để chúng không thể di chuyển một cách độc lập. Từ spondylitis đề cập đến viêm cột sống; đau mắt cá có nghĩa là nhiệt hạch hoặc sự kết hợp của hai xương thành một.

Hoãn khớp cột sống là tương đối hiếm. Nó ảnh hưởng đến khoảng 1 trên 1.000 người. Nó có thể chạy trong các gia đình, mặc dù nguyên nhân của nó không được hiểu. Nó phổ biến nhất tấn công người đàn ông trẻ khỏe mạnh khác. Nam giới mắc bệnh này 10 lần so với phụ nữ. Rối loạn thường xuất hiện ở độ tuổi từ 20 đến 40, nhưng có thể phát triển ở trẻ em.

Triệu chứng

Một người bị viêm xương khớp cột sống thường sẽ cảm thấy đau hoặc cứng ở lưng dưới. Các triệu chứng thường nặng hơn vào buổi sáng hoặc sau khi thời gian không hoạt động. Thông thường, đau lưng bắt đầu ở khớp thần kinh và chạy dọc cột sống dưới. Cuối cùng, rối loạn có thể ảnh hưởng đến toàn bộ xương sống. Mọi người có thể bị đau và đau ở đùi, hông và các khớp khác của thân. Các khớp khác, chẳng hạn như đầu gối và mắt cá chân, cũng có thể bị viêm, mặc dù nó thường ảnh hưởng đến không ít hơn ba hoặc bốn khớp ở hai tay và hai chân.

Các tính năng nổi bật của viêm xương khớp cột sống tăng lên bao gồm độ cứng ngày càng nặng hơn vào buổi sáng và cải thiện với hoạt động. Những người bị chứng rối loạn này có thể bị bệnh nặng hơn nếu họ không tập thể dục đều đặn. (Đau lưng do nhiều nguyên nhân khác có xu hướng tồi tệ hơn với tập thể dục.)

Khi xương sống và các cấu trúc đỡ của nó cứng lại, một người có thể bắt đầu cúi xuống. Với thời gian, xương xương sống có thể cầu chì hoặc phát triển cùng nhau, gây ra một xương sống cứng nhắc, cứng nhắc gọi là xương sống poker. Điều này có thể làm cho khó thở một cách sâu sắc vì xương sống cứng và các khớp nối cứng giữa xương sườn và xương ức làm cho ngực khó mở rộng. Đau đớn và cứng cáp ở lưng dưới có thể gây ra vấn đề đi bộ. Hầu như bất kỳ chuyển động nào có thể trở nên cực kỳ đau đớn.

Trong một số ít trường hợp, viêm phổi gây ngưng thở và viêm trong mắt có thể gây giảm thị lực với đôi mắt đỏ, đau đớn.

Các triệu chứng khác có thể xảy ra khi viêm cứng cột sống có chấn thương bao gồm:

  • Mệt mỏi

  • Sốt

  • Ăn mất ngon

  • Giảm cân

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng của bạn. Người đó sẽ kiểm tra bạn và có thể chụp X-quang hoặc các xét nghiệm hình ảnh khác, chẳng hạn như chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI), để tìm kiếm các vấn đề trong các khớp xương thần kinh hoặc bất kỳ khớp nào khác đau đớn hoặc cứng.

Bác sĩ của bạn cũng có thể yêu cầu thử máu để tìm một gen có tên là HLA-B27. Gen này được tìm thấy nhiều hơn ở những người bị viêm cứng cột sống muộn hơn những người khác. Tuy nhiên, có gen HLA-B27 không có nghĩa là bạn có hoặc sẽ phát triển viêm xương khớp muỷ thể.

Bác sĩ sẽ chẩn đoán tình trạng này dựa trên sự kết hợp của các triệu chứng, khám thực thể, xét nghiệm máu và xét nghiệm hình ảnh.

Thời gian dự kiến

Trong nhiều trường hợp, viêm cột sống dính an toàn là nhẹ và có thể không được chẩn đoán trong nhiều năm. Tuy nhiên, đó là một vấn đề suốt đời.

Phòng ngừa

Không có cách nào để ngăn ngừa viêm xương khớp cột sống.

Điều trị

Mục đích điều trị là giảm đau khớp và ngăn ngừa, trì hoãn hoặc sửa chữa bất kỳ tổn thương hoặc dị dạng nào của xương sống và các khớp khác.

Thuốc men

Một số loại thuốc có thể có hiệu quả, bao gồm thuốc chống viêm (như ibuprofen), thuốc giảm đau (như acetaminophen), sulfasalazine hoặc methotrexate. Các thuốc chích adalimumab (Humira), certolizumab (Cimzia), etanercept (Enbrel), infliximab (Remicade) và Simponi (golimumab) gần đây đã được chấp thuận cho việc an toàn thực hiện spondylitis. Các nghiên cứu ban đầu cho thấy các thuốc này có thể có hiệu quả hơn nhiều so với các thuốc cũ. Corticosteroid ngắn, corticosteroid ngắn hạn có thể khá hiệu quả, cho dù tiêm vào một khớp hoặc uống thuốc dưới dạng viên.

Quản lý hàng ngày

Điều trị thường bao gồm liệu pháp vật lý và tập thể dục. Một nhà trị liệu vật lý sẽ phát triển một thói quen tập thể dục cho bạn mà có lẽ sẽ bao gồm nhiều chuyển động và kéo dài các bài tập để giúp xương sống vẫn linh hoạt. Tập thể dục bụng và lưng có thể giúp bạn duy trì tư thế tốt, do đó bạn ít có khả năng cúi xuống.

Bơi là một bài tập đặc biệt tốt bởi vì nó có thể được dễ dàng hơn để di chuyển cứng, các vùng đau đớn trong nước. Đi xe đạp cũng có xu hướng là một tập thể dục tốt cho những người bị viêm xương khớp muỷ xương. Tránh bất kỳ hoạt động nào gây căng thẳng quá mức lên lưng. Ví dụ, chạy bộ có thể gây ra đau lưng trở nên tồi tệ hơn bởi vì chạy bộ gây áp lực nhiều hơn lên khớp xương sống.

Bồn tắm nóng, mát-xa và mát-xa có thể giúp giảm đau. Nếu bạn có thể, ngủ trên lưng của bạn trên một chiếc nệm vững chắc và sử dụng một gối nhỏ hoặc không có gì cả.

Bởi vì viêm tử cung có chấn thương khớp có thể ảnh hưởng đến xương xương sườn, khả năng phổi của bạn có thể bị hạn chế. Các bài tập thở có thể giúp duy trì khả năng phổi của bạn. Nếu bạn hút thuốc, bỏ hút thuốc nên là một ưu tiên.

Ngay cả khi được điều trị tốt nhất, một số người sẽ phát triển xương cột sống, nhưng hầu hết mọi người vẫn có thể hoạt động. Vào một thời điểm nào đó, một cái nẹp lưng hoặc các thiết bị khác, như corset, cane hoặc joint splints, có thể giúp ích. Nếu các cơ quan khác có liên quan, ví dụ như tim hoặc mắt của bạn, bạn có thể phải gặp chuyên gia và có thể cần được điều trị và theo dõi thêm. Ví dụ, một người bị viêm xương khớp cột sống muộn có thể cần máy tạo nhịp tim nếu trái tim của họ bị ảnh hưởng.

Phẫu thuật Phẫu thuật là cần thiết chỉ khi bệnh đã gây tổn thương thần kinh ở cột sống hoặc nếu tổn thương khớp là nghiêm trọng.

Khi nào cần gọi chuyên nghiệp

Liên lạc với chuyên gia chăm sóc sức khỏe nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của việc viêm cứng khớp cột sống, đặc biệt là:

  • Đau lưng và độ cứng tăng dần theo tuần hoặc tháng

  • Độ cứng ban đầu vào buổi sáng cải thiện khi bạn tắm vòi sen ấm hoặc tập thể dục nhẹ, đặc biệt là nếu triệu chứng này kéo dài hàng tuần hoặc hàng tháng

Dự báo

Những người bị viêm xương khớp cột sống thường phải trải qua các giai đoạn xen kẽ, nơi triệu chứng cải thiện và xấu đi. Những khoảng thời gian này không thể tiên đoán. Với cách điều trị, các triệu chứng thường có thể được giảm bớt hoặc kiểm soát để bạn có thể sống một cuộc sống bình thường. Tuy nhiên, ngay cả khi điều trị, bạn có thể phát triển tư thế vĩnh viễn và các vấn đề di chuyển.