Viêm dạ dày

Nó là gì?

Viêm dạ dày là một chứng viêm của lớp lót dạ dày. Màng trong dạ dày thường có màu đỏ, bị kích thích và sưng phồng, và có thể có các vùng thô có thể chảy máu.

Nhiều bệnh khác nhau và kích thích – hoạt động một mình hoặc kết hợp – có thể gây viêm viêm dạ dày. Một số các trình kích hoạt thông thường nhất bao gồm:

Nhiễm trùng với vi khuẩn Helicobacter pylori ( H. pylori ) vi khuẩn – Ngoài việc gây ra viêm dạ dày, H. pylori nhiễm trùng có liên quan đến bệnh loét dạ dày phát triển, các vết loét mở ra bên trong dạ dày hoặc một phần của ruột non. Tuy nhiên, nhiều người có H. pylori trong dạ dày của họ và không có triệu chứng.

Nhiễm virus – Tóm tắt các cơn viêm dạ dày thường gặp trong những trường hợp nhiễm virut ngắn hạn.
Chất gây kích ứng – Các chất kích thích về hóa học và môi trường có thể làm hỏng lớp lót dạ dày và gây viêm dạ dày. Các chất kích thích thông thường bao gồm rượu; khói thuốc lá; aspirin và các thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) như ibuprofen (Advil, Motrin và những người khác) và naproxen (Aleve, Naprosyn và những người khác).

Mặc dù viêm dạ dày có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi và hoàn cảnh, nhưng nó thường gặp hơn ở:

Những người trên 60 tuổi
Những người uống quá nhiều rượu
Người hút thuốc lá
Những người thường xuyên sử dụng aspirin hoặc NSAIDs, đặc biệt ở liều cao

Triệu chứng

Các triệu chứng của viêm dạ dày bao gồm:

Khó chịu ở bụng
Đau dai dẳng giữa rốn và sườn thấp
Buồn nôn, đôi khi có nôn
Sự thèm ăn
Ép, nở hoặc cảm giác đầy đặn trong bụng
Với viêm dạ dày trầm trọng, đôi khi nôn mửa và đi tiêu đen

Chẩn đoán

Sau khi xem xét các triệu chứng của bạn, bác sĩ sẽ hỏi bạn về lối sống của bạn. Cụ thể, bác sĩ sẽ muốn biết:

Số lượng rượu bạn uống
Các loại thuốc bạn đang dùng, đặc biệt là aspirin hoặc NSAIDs
Cho dù bạn đã thử thuốc giảm cân bán tự do hoặc các loại thuốc khác để điều trị các triệu chứng của bạn và liệu những điều này có giúp ích hay không

Bác sĩ sẽ kiểm tra bạn, đặc biệt chú ý đến vùng bụng của bạn. Người đó có thể làm xét nghiệm trực tràng kỹ thuật số để lấy mẫu phân nhỏ hoặc dịch trực tràng để kiểm tra sự có mặt của máu.

Dựa vào tiền sử bệnh, triệu chứng và khám sức khoẻ của bạn, bác sĩ sẽ quyết định xem bạn nên khám sức khoẻ trước tiên để xem các triệu chứng có cải thiện hay không nếu bạn cần thử nghiệm thêm. Bạn có thể cần xét nghiệm máu hoặc kiểm tra hơi thở để xác định xem bạn có H. pylori nhiễm trùng. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể kiểm tra trực tiếp lót dạ dày bằng một thủ thuật gọi là gastroscopy, trong đó có một dụng cụ mềm dẻo được đưa vào dạ dày của bạn. Trong thủ tục, bác sĩ có thể lấy sinh thiết, một mẫu mô nhỏ được kiểm tra trong phòng thí nghiệm.

Gastroscopy cũng được thực hiện nếu:

Kết quả khám sức khoẻ ban đầu hoặc khám trực tràng không bình thường.
Bạn đã thấy máu trong nôn mửa hoặc phân của bạn.
Các xét nghiệm chích trực tràng dương tính với máu.
Bạn có các triệu chứng bất thường, chẳng hạn như giảm cân hoặc mệt mỏi quá mức.

Thời gian dự kiến

Nếu bạn bị viêm dạ dày nhẹ, không biến chứng, các triệu chứng của bạn sẽ cải thiện sau vài ngày điều trị.

Phòng ngừa

Để giúp ngăn ngừa viêm dạ dày:

Không hút thuốc.
Nếu bạn uống rượu, hãy làm như vậy bằng sự kiểm duyệt. Hầu hết các chuyên gia khuyến cáo phụ nữ hạn chế sử dụng rượu không nhiều hơn một lần uống mỗi ngày và đàn ông không có nhiều hơn hai ly mỗi ngày.
Nếu bạn dùng NSAID để điều trị một vấn đề y học, và thuốc sẽ làm dạ dày của bạn, hãy ngưng dùng thuốc và nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Điều trị

Nếu bạn bị viêm dạ dày nhẹ, không biến chứng, bạn có thể cần phải:

Bỏ thuốc lá
Ngừng uống rượu tạm thời. Sau khi viêm dạ dày lành, bác sĩ sẽ khuyên bạn không nên uống nhiều hơn một đến hai ly mỗi ngày hoặc không có gì cả
Tránh các loại thực phẩm mà bạn nghĩ có thể làm cho các triệu chứng của bạn tồi tệ hơn. Thực phẩm gây ra vấn đề thường bao gồm thức ăn có mỡ, cay hoặc rất chua (cà phê, nước cam, nước ép cà chua).
Dùng thuốc để giảm acid dạ dày. Bạn có thể dùng thuốc kháng acid bán tự do (ví dụ Maalox, Mylanta, Tums hoặc các dạng generic) hoặc chất ngăn chặn H2 (Tagamet, Zantac, Pepcid và các chất tương đương chung). Thuốc chẹn H2 cũng có sẵn theo toa. Các thuốc ức chế bơm proton như omeprazole, esomeprazole (Nexium), lansoprazole (prevacid), và pantoprazole (protonix) là các thuốc chẹn acid mạnh nhất nhưng thường đắt hơn.

Cách tiếp cận này sẽ giúp bạn bắt đầu cảm thấy tốt hơn trong vòng vài ngày, với kết quả tối đa sau một hoặc hai tuần.

Nếu bạn vẫn có các triệu chứng, và thử nghiệm thêm xác nhận rằng bạn có một H. pylori nhiễm trùng, bác sĩ sẽ điều trị cho bạn với thuốc để diệt vi khuẩn. Nếu các triệu chứng vẫn tiếp tục, bác sĩ sẽ đề nghị thử nghiệm thêm, như thực quản nội soi thực quản (EGD), là một cuộc kiểm tra lớp lót của thực quản, dạ dày và ruột thừa.

Khi gọi chuyên nghiệp

Hãy hẹn gặp bác sĩ nếu bạn có các triệu chứng của viêm dạ dày đánh thức bạn khỏi giấc ngủ, ngăn bạn ăn, hoặc can thiệp vào công việc hoặc hoạt động của trường. Gọi cho bác sĩ nếu bạn sử dụng thuốc kháng acid không có toa hoặc H2 thuốc chẹn hơn hai lần mỗi tuần để điều trị các triệu chứng của bạn.

Gọi bác sĩ của bạn ngay nếu bạn bị đau bụng nặng, máu trong nôn mửa của bạn, hoặc phân mà trông màu đen và vất vả.

Dự báo

Một khi bác sĩ xác định nguyên nhân gây ra viêm dạ dày của bạn và bắt đầu điều trị, triển vọng phục hồi hoàn toàn là rất tốt. Tuy nhiên, nếu viêm dạ dày có liên quan đến hút thuốc hoặc sử dụng rượu, bạn phải sẵn sàng thay đổi lối sống để loại bỏ những chất kích thích này.