Viêm gan C

Nó là gì?

Viêm gan C là một bệnh nhiễm virut. Nó có thể làm nóng và làm hư gan.

Viêm gan C thường truyền qua tiếp xúc với máu bị nhiễm bệnh. Nó có thể lây lan qua:

Dùng chung bơm kim tiêm trong quá trình sử dụng ma tuý
Các thiết bị dùng chung dùng để chích cocaine
Quan hệ tình dục không được bảo vệ (điều này là không phổ biến)
Tai nạn với một cây kim bị ô nhiễm
Truyền máu (hiếm khi có cải tiến kỹ thuật sàng lọc từ năm 1992)
Xét nghiệm thận
Sinh con, từ mẹ sang con trong khi sinh
Xăm hình xăm hoặc thiết bị xuyên xát cơ thể

Viêm gan C có thể gây viêm gan loại ngắn (cấp tính) hoặc lâu dài (mãn tính). Hầu hết những người bị viêm gan siêu vi C cấp tính cuối cùng đều bị viêm gan C.

Hầu hết những người bị viêm gan C không biết rằng họ bị nhiễm bệnh. Đó là vì viêm gan C thường không gây triệu chứng.

Sau khi bị nhiễm trùng im lặng trong 20 đến 30 năm, khoảng một phần ba số người bị xơ gan. Xơ gan là bệnh gan nghiêm trọng có thể dẫn đến tử vong. Một nhóm nhỏ hơn những người bị viêm gan C mạn tính sẽ phát triển thành ung thư gan.

Tổ công tác của Phòng Dịch vụ Dự phòng Hoa Kỳ và Trung tâm Kiểm soát và Ngừa bệnh đã đề nghị sàng lọc bệnh viêm gan C (HCV) ở những người có nguy cơ cao hơn trung bình. Cũng có tỷ lệ lưu hành cao ở người lớn sinh vào giữa năm 1945 và năm 1965. Nếu bạn sinh ra trong thời gian đó, bạn sẽ được xét nghiệm máu đơn giản một lần để đảm bảo bạn không bị nhiễm bệnh.

Triệu chứng

Nhiều người mắc bệnh viêm gan C không có bất kỳ triệu chứng nào.

Một số người phát triển các triệu chứng kéo dài đến 3 tháng. Những triệu chứng này bao gồm:

Cảm giác đau chung
Sự đổi màu da vàng
Yếu đuối
Sự thèm ăn
Mệt mỏi
Buồn nôn
Đau bụng

Một số người bị viêm gan loại C cấp tính hoàn toàn sẽ loại bỏ vi rút khỏi cơ thể của họ. Họ không bị bất kỳ hậu quả lâu dài nào.

Nhưng phần lớn những người bị viêm gan loại C cấp tính vẫn bị nhiễm bệnh. Họ phát triển viêm gan C mãn tính.

Chỉ một số người bị viêm gan C mãn tính có triệu chứng. Những triệu chứng này bao gồm:

Giảm cân
Sự thèm ăn
Mệt mỏi
Đau khớp

Hầu hết những người bị viêm gan C mạn tính không có triệu chứng trong 20 đến 30 năm. Tuy nhiên, tất cả các vi rút từ từ làm hỏng gan của họ. Trừ khi họ được kiểm tra viêm gan C, nhiều người trong số họ không biết rằng họ bị nhiễm bệnh. Đó là, cho đến khi họ phát triển các triệu chứng của bệnh gan tiến triển.

Chẩn đoán

Để chẩn đoán, bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng viêm gan C hoặc bệnh gan tiến triển.

Người đó sẽ hỏi bạn về những nguy cơ mắc bệnh viêm gan C. Những điều này bao gồm:

Một lịch sử sử dụng ma túy tiêm tĩnh mạch
Một lịch sử sử dụng ma túy mũi
Truyền máu, đặc biệt là trước năm 1992
Nhiều bạn tình
Công việc trước đây hoặc hiện tại trong lĩnh vực chăm sóc sức khoẻ.
Lịch sử thẩm tách máu

Bác sĩ sẽ kiểm tra bạn. Người đó sẽ tìm kiếm bằng chứng về bệnh gan, chẳng hạn như:

Gan hoặc lá lách mở rộng
Bụng sưng
Sưng mắt cá chân
Mất cơ

Nhiễm viêm gan C được xác nhận bởi các xét nghiệm nhất định. Một xét nghiệm tìm virut viêm gan C trong máu bạn. Một xét nghiệm khác phát hiện các protein chống nhiễm trùng (kháng thể). Các kháng thể đối với bệnh viêm gan C cho thấy bạn đã tiếp xúc với siêu vi khuẩn.

Nếu bạn bị bệnh viêm gan C, các xét nghiệm máu có thể xác định được phân typ virus. Các phân typ khác nhau phản ứng khác nhau để điều trị.

Bạn có thể cần sinh thiết gan. Trong sinh thiết, một mô nhỏ của mô gan được lấy ra và kiểm tra trong phòng thí nghiệm. Sinh thiết giúp dự đoán liệu bạn sẽ phát triển các biến chứng từ bệnh gan hay không.

Thời gian dự kiến

Hầu hết những người bị viêm gan C đều bị nhiễm trùng suốt đời. Một số người cuối cùng đã bị xơ gan hoặc các dạng bệnh gan nặng khác.

Phòng ngừa

Không có văcxin để bảo vệ chống lại viêm gan C. Cách duy nhất để phòng ngừa bệnh này là tránh các yếu tố nguy cơ.

Cách hiệu quả nhất để phòng ngừa bệnh viêm gan C:

Không tiêm thuốc bất hợp pháp.
Đừng khịt côcain.
Đảm bảo rằng xỏ lỗ cơ thể hoặc xăm mình được thực hiện bằng cách sử dụng thiết bị sạch.
Nếu bạn là nhân viên chăm sóc sức khoẻ, hãy làm theo các biện pháp phòng ngừa tiêu chuẩn.
Tránh giao hợp không được bảo vệ trừ khi bạn có mối quan hệ lâu dài với một người.

Rất hiếm khi ai đó có mối quan hệ một vợ một chồng với một người bị nhiễm để bị nhiễm bệnh. Thảo luận nhu cầu của bạn về các biện pháp phòng ngừa với bác sĩ.

Uống rượu làm bệnh viêm gan C nặng hơn. Nếu bạn bị bệnh viêm gan C, tránh uống rượu.

Điều trị

Không phải ai bị nhiễm viêm gan C đều cần điều trị. Thảo luận về những lợi ích tiềm tàng và những phản ứng phụ của việc điều trị với bác sĩ.

Việc điều trị đầu tiên được sử dụng cho viêm gan C là sự kết hợp giữa alpha interferon và ribavirin (Virazole). Tác dụng phụ từ những thuốc này là rất phổ biến. Và nhiều người không chịu được liệu pháp, đặc biệt là interferon.

Trong vài năm gần đây, các phương pháp điều trị mới đã được phát hiện có hiệu quả hơn nhiều trong việc thanh toán virut viêm gan C từ cơ thể và cho phép gan để chữa lành. Họ cũng có tác dụng phụ ít hơn và ít nghiêm trọng hơn so với interferon.

Ở Hoa Kỳ, phân typ thường gặp nhất là genotype 1. Các loại thuốc kháng vi-rút mới nhất có thể chữa được tới 90% số người bị nhiễm trùng này. Các loại thuốc kháng virut mới nhất bao gồm:

simeprevir (OLYSIO)
sofosbuvir (SOVALDI)
phối hợp sofosbuvir-ledipasvir (HARVONI)

Hạn chế chính của thuốc mới là chi phí. Một khóa học trị liệu có thể tốn hơn 80.000 đô la.

Bác sĩ sẽ đề nghị chủng ngừa viêm gan A và B. Điều này sẽ làm giảm nguy cơ bị tổn thương gan thêm.

Khi nào cần gọi chuyên nghiệp

Gọi bác sĩ nếu bạn có các triệu chứng viêm gan C. Cũng hãy gọi nếu bạn có thể đã tiếp xúc với siêu vi khuẩn.

Trung Tâm Kiểm Soát và Ngăn Ngừa Bệnh Kháng Cáo khuyên mọi người sinh từ năm 1945 đến năm 1965 cân nhắc xét nghiệm máu một lần cho bệnh viêm gan C.

Các cá nhân có nguy cơ cao nên được kiểm tra viêm gan C. Những cá nhân có nguy cơ cao bao gồm những người:

Truyền máu hoặc sản phẩm máu trước năm 1992
Nhận ghép tạng trước năm 1992
Đã bao giờ tiêm chích ma túy hoặc ma túy
Đã được thẩm phân máu dài hạn
Đã có nhiều bạn tình
Có quan hệ tình dục lâu dài với viêm gan C
Sống trong cùng một hộ gia đình với người mắc bệnh viêm gan C
Có bằng chứng về bệnh gan

Dự báo

Hầu hết những người bị nhiễm siêu vi khuẩn viêm gan C cuối cùng đều bị viêm gan C.

Các biến chứng lâu dài thường không phát triển cho đến sau nhiều thập niên bị nhiễm trùng. Vào thời điểm đó, một số người bị xơ gan. Một nhóm người nhỏ hơn sẽ phát triển ung thư gan.

Liệu pháp chống virut có thể chữa khỏi bệnh và làm giảm đáng kể nguy cơ biến chứng lâu dài.