Viêm niệu đạo

Nó là gì?

Viêm niệu đạo là một chứng viêm của niệu đạo, là ống dẫn nước tiểu ra khỏi cơ thể. Viêm niệu đạo thường do nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục. Ít thường hơn, nó là kết quả của một chấn thương từ một dụng cụ như một ống thông tiểu hoặc tiếp xúc với một hóa chất gây kích thích như một chất khử trùng hoặc chất diệt tinh trùng.

Các bác sĩ đã phân loại bệnh niệu đạo lây truyền qua đường tình dục thành hai loại: viêm niệu đạo lậu cầu, do vi khuẩn lậu và viêm niệu đạo do nongonococcal gây ra bởi các vi khuẩn khác ngoài bệnh lậu.

Viêm niệu đạo lậu cầu , thường được gọi là vỗ tay, là do Neisseria gonorrhoeae vi khuẩn. Nhiễm trùng do lậu được truyền từ người sang người trong suốt quá trình hoạt động tình dục (âm đạo, đường miệng và hậu môn).

Viêm niệu đạo do Nongonococcal là do tất cả các vi khuẩn lây truyền qua đường tình dục khác N. bệnh lậu . Nguyên nhân thường gặp nhất là Chlamydia trachomatis vi khuẩn gây bệnh Chlamydia lây truyền qua đường tình dục. Viêm niệu đạo do Nongopococcal là một trong những dạng phổ biến nhất của lây nhiễm qua đường tình dục. Ngoài C. trachomatis , các nguyên nhân lây nhiễm khác có thể có của viêm niệu đạo do nongonococcal bao gồm: Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma genitalium và Trichomonas vaginalis .

Không phải tất cả viêm niệu đạo đều do nhiễm trùng hoặc chấn thương. Viêm khớp phản ứng (trước đây gọi là hội chứng Reiter) là một rối loạn viêm thường có ba tính năng:

• Đau và sưng khớp, một hoặc nhiều

• Viêm kết mạc

• Viêm niệu quản vô trùng

Triệu chứng

Các triệu chứng chính của viêm niệu đạo là đau hoặc bỏng khi đi tiểu và thúc giục đi tiểu nhiều hơn. Một triệu chứng khác là đỏ quanh chỗ mở niệu đạo, ống dẫn nước tiểu từ bàng quang ra ngoài cơ thể. Người đàn ông bị viêm niệu đạo lậu cầu cũng thường xuất huyết vàng từ niệu đạo.

Phụ nữ ít có khả năng có các triệu chứng từ các bệnh lây truyền qua đường tình dục như bệnh lậu và chlamydia.

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ hỏi về lịch sử tình dục của bạn, kể cả đối tác mới và sử dụng bao cao su. Bác sĩ sẽ tìm ra chất phóng thích bất thường từ niệu đạo của bạn. Ở phụ nữ, khám vùng chậu sẽ được thực hiện để tìm sự dịu, đỏ hoặc xuất huyết bất thường từ cổ tử cung và âm đạo. Vì viêm niệu đạo thường là do các bệnh lây truyền qua đường tình dục, bác sĩ sẽ kiểm tra bạn về các dấu hiệu nhiễm trùng khác, như bệnh giang mai, mụn cóc sinh dục do virut gây ra ở người (HPV) và HIV.

Viêm niệu đạo do chấn thương hoặc kích ứng hóa chất được chẩn đoán dựa trên lịch sử bệnh của bạn và sự vắng mặt của một nguyên nhân lây nhiễm.

Thời gian dự kiến

Một khi bạn bắt đầu sử dụng kháng sinh, viêm niệu đạo truyền nhiễm sẽ cải thiện nhanh chóng. Ngay cả khi không điều trị, các triệu chứng của viêm niệu đạo lậu cầu và viêm tu n nongongococcal thường biến mất trong vòng ba tháng. Tuy nhiên, người ta vẫn tiếp tục lây nhiễm, và lây lan vi khuẩn cho người khác ngay cả khi họ không có triệu chứng. Nhiễm trùng không điều trị có thể lan ra từ cổ tử cung đến các ống dẫn trứng ở phụ nữ, nơi chúng có thể gây sẹo vĩnh viễn và vô sinh.

Viêm niệu đạo do chấn thương hoặc kích ứng hóa học sẽ không còn được điều trị khi đã xác định và tránh được nguyên nhân.

Phòng ngừa

Vì cả viêm nôn tràng họng và viêm niệu đạo do nongonococcal gây ra bởi vi khuẩn có thể lây truyền qua quan hệ tình dục, bạn có thể ngăn ngừa những bệnh này bằng cách:

• Không quan hệ tình dục

• Quan hệ tình dục với một người không bị nhiễm bệnh

• Liên tục sử dụng bao cao su latex nam giới trong hoạt động tình dục. Nếu bạn hoặc bạn tình của bạn bị dị ứng với latex, hãy sử dụng bao cao su polyurethane.

Viêm niệu đạo truyền qua đường tình dục có thể làm tăng nguy cơ nhiễm HIV. Nếu bạn đã bị nhiễm HIV, viêm niệu đạo có thể làm tăng nguy cơ lây truyền HIV sang bạn tình.

Viêm niệu đạo do chấn thương hoặc kích ứng hóa học rất hiếm và không có cách nào ngăn ngừa được. Một khi nó xảy ra, tránh các chất gây nghiện nên ngăn ngừa viêm niệu đạo lặp lại.

Điều trị

Viêm niệu đạo nhiễm trùng có thể được điều trị bằng nhiều kháng sinh. Bởi vì một số chủng vi khuẩn trở nên kháng thuốc kháng sinh cụ thể, bác sĩ có thể cần kê toa kháng sinh khác nếu triệu chứng tiếp tục sau khi bạn đã dùng thuốc theo đơn đầu tiên.

Tất cả các bạn tình của một người bị nhiễm trùng viêm niệu đạo cũng cần được điều trị. Những người đang dùng thuốc kháng sinh viêm niệu quản không nên quan hệ tình dục cho đến khi điều trị xong.

Vì nhiều người bị bệnh lậu và chlamydia cùng lúc, các chuyên gia y tế khuyến cáo rằng tất cả những người điều trị bệnh lậu đều được điều trị chlamydia. Vì lý do này, bạn có thể cần phải uống hai loại thuốc kháng sinh vì nhiều kháng sinh thông thường chỉ điều trị một trong hai bệnh nhiễm trùng.

Không cần điều trị đặc biệt cho viêm niệu đạo do chấn thương hoặc kích ứng hóa học. Bác sĩ của bạn có thể kê toa phenazopyridine (Pyridium) để giảm bớt sự cháy hoặc đau đi tiểu.

Viêm niệu đạo kết hợp với viêm khớp phản ứng được điều trị bằng các thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs), chẳng hạn như naproxen.

Khi nào cần gọi chuyên nghiệp

Nam giới nên gọi cho bác sĩ nếu họ nhận thấy một sự phóng thích bất thường từ dương vật. Phụ nữ nên tìm sự chăm sóc y tế nếu họ phát sinh ra âm đạo hoặc chảy máu bất thường hoặc đau trong suốt quá trình giao hợp. Cả nam giới và phụ nữ nên gọi bác sĩ nếu họ bắt đầu đi tiểu nhiều hơn, hoặc nếu tiểu tiện gây đau hoặc khó chịu khi đốt, đặc biệt là nếu sốt hoặc ớn lạnh xuất hiện. Nam giới và phụ nữ, đặc biệt là phụ nữ mang thai, nên gọi bác sĩ nếu họ tham gia hoạt động tình dục với người bị bệnh lậu hoặc chlamydia.

Nam giới và phụ nữ có quan hệ tình dục với nhiều bạn tình nên lên lịch kiểm tra sức khoẻ thường xuyên hàng năm, ngay cả khi họ không có triệu chứng của bệnh lây truyền qua đường tình dục. Ở phụ nữ, khám sức khoẻ này nên bao gồm khám vùng chậu.

Dự báo

Nếu viêm tuyến niệu đạo do lậu cầu được chẩn đoán và điều trị nhanh chóng và chính xác, thường có hồi phục hoàn toàn. Viêm niệu đạo lậu cầu không được điều trị đúng hoặc không được điều trị có thể dẫn đến bệnh viêm khung chậu ở phụ nữ, có thể gây sẹo dẫn đến vô sinh. Điều trị kháng sinh Chlamydia sẽ chữa bệnh này và có thể ngăn ngừa các biến chứng. Nếu không được điều trị, nhiễm chlamydia ở nam giới có thể gây ra tinh hoàn sưng và đau.

Viêm niệu đạo do chấn thương hoặc kích ứng hóa học hầu như sẽ biến mất khi nguyên nhân là tránh.

Viêm niệu đạo kết hợp với viêm khớp phản ứng sẽ thường tái phát.