Categories Sức khỏe

Viêm xoang cấp tính

Viêm xoang cấp tính

Nó là gì?

Sinuses là không gian chứa không khí phía sau xương của mặt trên: giữa mắt và phía sau trán, mũi và má. Các lớp lót của xoang được tạo thành từ các tế bào với những sợi lông nhỏ trên bề mặt gọi là da. Các tế bào khác trong niêm mạc sản xuất chất nhầy. Chất nhầy bẫy các mầm bệnh và các chất gây ô nhiễm và mô mỡ đẩy chất nhờn ra ngoài qua các lỗ hổng hở xoang hẹp vào mũi.

Khi các xoang bị viêm hoặc nhiễm trùng, chất nhầy dày lên và làm tắc nghẽn các lỗ hổng cho một hoặc nhiều xoang. Chất lỏng tích tụ bên trong xoang làm tăng áp lực. Ngoài ra vi khuẩn có thể bị mắc kẹt, nhân và nhiễm vào lớp lót. Đây là viêm xoang.

Viêm xoang có thể là mãn tính (lâu dài hoặc thường xuyên trở lại) hoặc cấp tính. Viêm xoang cấp tính kéo dài ba tuần hoặc ít hơn và người đó sẽ không có nhiều hơn ba đợt / năm. Viêm xoang cấp tính là rất phổ biến. Nó thường là do nhiễm trùng đường hô hấp trên.

Sự viêm và sưng viền lót xoang có thể được kích hoạt bằng cách:

  • Nhiễm virut, chẳng hạn như cảm lạnh thông thường

  • Dị ứng

  • Ô nhiễm không khí và khói thuốc lá

  • Nhiễm trùng răng

  • Các đường mũi bị thu hẹp từ polps mũi

Triệu chứng

Các triệu chứng thông thường của viêm xoang cấp tính bao gồm nghẽn mũi, xuất huyết mũi màu xanh lá cây dày đặc, sốt, nhức đầu, mệt mỏi và đau mặt. Một số triệu chứng phụ thuộc vào xoang bị viêm. Ví dụ:

  • Viêm xoang phía trước (phía sau trán) có thể gây ra đau ở trán và đau dữ dội hơn khi nằm lưng.

  • Viêm xoang có thể gây đau giữa mắt, sưng mắt, mệt mỏi, và đau khi chạm vào hai bên mũi.

  • Viêm xoang mũi (phía sau mắt) có thể gây đau tai, đau cổ hoặc nhức đầu ở đầu hoặc sâu sau trán.

  • Xoang xoang (sau má) có thể gây đau ở má, dưới mắt, hoặc trên răng và hàm.

Chẩn đoán

Nhiễm trùng xoang có thể khó chẩn đoán ở giai đoạn đầu bởi vì nó có thể bắt chước cảm lạnh thông thường. Cả hai có thể gây tắc nghẽn mũi và mệt mỏi. Tuy nhiên, thông thường cảm lạnh thường sẽ cải thiện trong 5 đến 7 ngày, trong khi nhiễm trùng xoang không được điều trị có thể kéo dài ba tuần hoặc lâu hơn. Nhiễm trùng xoang cũng có nhiều khả năng gây chảy mũi mũi, sốt và đau mặt.

Bác sĩ sẽ chẩn đoán viêm xoang cấp tính dựa trên các triệu chứng, tiền sử bệnh và kiểm tra văn phòng đơn giản. Bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng của bạn và kéo dài bao lâu, nhìn vào tai, mũi và cổ họng của bạn, và có thể chạm vào hoặc nhấn vào khuôn mặt của bạn để kiểm tra sự dị ứng của xoang cụ thể.

Nếu bác sĩ của bạn không chắc chắn về chẩn đoán của bạn, họ có thể sử dụng các phương pháp khác để xem bên trong xoang. Một số bác sĩ có thể chèn ống mũi (một ống mỏng và sáng với máy ảnh ở đầu) vào mũi để tìm những dị dạng. X-quang và chụp cắt lớp vi tính (CT) cũng có thể cung cấp một cái nhìn tại xoang, đặc biệt là những người có sâu trong đầu.

Thời gian dự kiến

Theo định nghĩa, nhiễm trùng xoang cấp tính sẽ giải quyết trong vòng ba tuần. Nhiễm trùng kéo dài hơn ba tuần được xem là viêm xoang mạn tính.

Phòng ngừa

Có một số biện pháp bạn có thể thực hiện để giảm nguy cơ mắc bệnh viêm xoang. Nếu bạn hút thuốc lá, bạn nên bỏ thuốc lá. Khói thuốc có thể gây kích ứng đường mũi và tăng khả năng lây nhiễm. Các dị ứng mũi cũng có thể gây nhiễm trùng xoang. Bằng cách xác định chất gây dị ứng (chất gây phản ứng dị ứng) và tránh nó, bạn có thể giúp ngăn ngừa viêm xoang.

Nếu bạn bị tắc nghẽn do cảm lạnh hoặc dị ứng, những điều sau đây có thể giúp giảm nguy cơ phát triển viêm xoang:

  • Uống nhiều nước. Điều này sẽ làm tiết dịch mũi và giữ ẩm màng nhầy.

  • Sử dụng hơi nước để xoa dịu các mũi. Hít thở sâu trong khi đứng trong một vòi hoa sen nóng, hoặc hít phải hơi nước từ một lưu vực chứa đầy nước nóng trong khi giữ một cái khăn trên đầu.

  • Tránh mũi của bạn với lực lượng lớn, có thể đẩy vi khuẩn vào xoang.

Một số bác sĩ khuyên nên rửa mũi theo chu kỳ để làm sạch tiết. Điều này có thể giúp ngăn ngừa, và cũng có thể điều trị, nhiễm trùng xoang.

Điều trị

Nhiều trường hợp nhiễm trùng xoang cải thiện mà không cần điều trị. Tuy nhiên, một số loại thuốc có thể làm tốc độ phục hồi và giảm nguy cơ nhiễm trùng sẽ trở nên mãn tính.

Decongestants – Sự tắc nghẽn thường gây ra nhiễm trùng xoang, và thuốc thông mũi có thể mở xoang và cho phép chúng chảy ra. Một số có sẵn:

  • Pseudoephedrine (Sudafed) có sẵn mà không có đơn, một mình hoặc kết hợp với các loại thuốc khác trong phương pháp điều trị lạnh và xoang có nhiều triệu chứng. Pseudoephedrine có thể gây ra chứng mất ngủ, đua xe và nhịp nhàng. Không sử dụng nếu bạn có huyết áp cao hoặc bệnh tim. Phenylephrine (như Sudafed PE) là một thuốc thông mũi uống không cần toa. Nếu bạn dùng các sản phẩm có chứa phenylephrine đường uống, hãy kiểm tra với dược sĩ để chắc chắn rằng không có tương tác với các loại thuốc khác bạn uống.

  • Oxymetazoline (Afrin, Dristan và những người khác) và phenylephrine (Neo-Synephrine và những người khác) được tìm thấy trong xịt mũi. Chúng có hiệu quả và ít có khả năng gây ra các phản ứng phụ khi dùng pseudoephedrine. Tuy nhiên, sử dụng thuốc giảm đau mũi trong hơn ba ngày có thể gây ra các triệu chứng tồi tệ hơn khi bạn ngưng dùng thuốc. Đây được gọi là hiệu ứng hồi phục.

Thuốc kháng histamine – Những thuốc này giúp làm giảm các triệu chứng dị ứng mũi gây viêm và nhiễm trùng. Tuy nhiên, một số bác sĩ khuyên sử dụng thuốc kháng histamine trong trường hợp nhiễm trùng xoang vì chúng có thể gây ra quá nhiều khô và làm chậm quá trình thoát nước. Các loại thuốc kháng histamine không bán bao gồm diphenhydramine (Benadryl và những người khác), chlorpheniramine (Chlor-Trimeton và những người khác) và loratadin (Claritin). Fexofenadine (Allegra) và cetrizine (Zyrtec) có sẵn theo toa.

Mũi steroid – Các thuốc chống viêm như mometasone (Nasonex) và fluticasone (Flonase), đều có sẵn theo toa, làm giảm sưng màng mũi. Giống như thuốc kháng histamine, steroid dạng mũi có thể hữu ích nhất cho những người bị dị ứng mũi. Steroid mũi có xu hướng sản xuất ít khô hơn so với thuốc kháng histamine. Không giống thuốc thông mũi, steroid dạng mũi có thể được sử dụng trong thời gian kéo dài.

Xịt mũi xịt muối – Những bình xịt muối này được sử dụng an toàn và có thể cung cấp một số cứu trợ bằng cách bổ sung độ ẩm cho các đường dẫn mũi, làm tiết dịch nhầy niêm mạc mỏng và giúp tẩy sạch các vi khuẩn có thể có mặt.

Thuốc giảm đau – Acetaminophen (Tylenol), ibuprofen (Advil, Motrin và những người khác) hoặc naproxen (Aleve) có thể bị đau xoang.

Kháng sinh – Bác sĩ của bạn có thể kê đơn thuốc kháng sinh nếu họ nghi ngờ nhiễm khuẩn gây ra viêm xoang. Nếu bạn bắt đầu dùng kháng sinh, hãy hoàn thành toàn bộ quá trình để nhiễm trùng hoàn toàn bị giết chết.

Không phải tất cả các trường hợp viêm xoang cần điều trị bằng kháng sinh: Nói chuyện với bác sĩ về việc liệu thuốc kháng sinh có phù hợp với bạn hay không. Lưu ý rằng kháng sinh có thể gây ra các phản ứng phụ, chẳng hạn như phản ứng dị ứng, phát ban và tiêu chảy. Ngoài ra, lạm dụng thuốc kháng sinh cuối cùng dẫn đến sự lây lan của vi khuẩn mà không còn có thể bị giết bởi các kháng sinh được kê toa nhất.

Khi gọi chuyên nghiệp

Liên hệ với bác sĩ nếu bạn cảm thấy đau trên khuôn mặt cùng với nhức đầu và sốt, các triệu chứng lạnh kéo dài hơn bảy đến 10 ngày, hoặc xả xanh lá cây từ mũi. Nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện trong vòng một tuần kể từ khi bắt đầu điều trị, hãy gọi cho bác sĩ của bạn. Gọi sớm hơn nếu các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn.

Nếu bạn đã lặp lại các cơn viêm xoang cấp tính, bạn có thể bị dị ứng hoặc một nguyên nhân khác gây tắc nghẽn xoang. Hỏi bác sĩ để được tư vấn.

Dự báo

Tiên lượng cho viêm xoang cấp tính là rất tốt. Hầu hết các trường hợp sẽ biến mất trong vòng một đến hai tuần, thường không có kháng sinh.