Xâm nhập âm đạo (Viêm âm đạo tuะ)

Nó là gì?

Sự teo âm đạo là sự thay đổi của âm đạo phát triển khi có sự suy giảm đáng kể về hàm lượng hormon nữ estrogen. Tình trạng này cũng được gọi là viêm âm đạo niệu.

Estrogen, được tạo ra bởi buồng trứng, đóng một vai trò quan trọng trong việc giữ cho các mô âm đạo bôi trơn và khỏe mạnh. Khi mức estrogen thấp, mô âm đạo sẽ trở nên trầm trọng – mỏng, khô và co lại. Âm đạo có thể trở nên dễ bị viêm ở trạng thái teo.

Các điều kiện thông thường với mức estrogen thấp gây ra chứng teo âm đạo bao gồm:

• Thời kỳ mãn kinh, khi bình thường, thay đổi cơ thể liên quan đến tuổi tác làm buồng trứng giảm sản xuất estrogen

• Phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng trước tuổi mãn kinh tự nhiên, có thể được thực hiện cùng lúc với việc cắt bỏ tử cung (cắt bỏ tử cung)

• Điều trị bằng thuốc dùng để làm giảm mức estrogen ở những phụ nữ có tình trạng như u xơ tử cung hoặc lạc nội mạc tử cung

• Thời kỳ mãn kinh sớm, xảy ra trước 40 tuổi, trẻ hơn tuổi bình thường đối với người phụ nữ trung bình

• Nuôi con bằng sữa mẹ

Sự teo âm đạo thường phát triển chậm đến nỗi phụ nữ không nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào cho đến năm đến mười năm sau khi mãn kinh bắt đầu.

Triệu chứng

Dấu hiệu chứng teo âm đạo thường gặp bao gồm:

• Khô âm đạo

• Ngứa âm đạo hoặc cảm giác bỏng rát

• Đau quan hệ tình dục

• Chảy máu nhẹ sau khi giao hợp

Chẩn đoán

Nếu bạn là người phụ nữ trung niên, bác sĩ sẽ hỏi liệu bạn đã bắt đầu mãn kinh hay liệu bạn đang trải qua các triệu chứng mãn kinh (vắng mặt hay không đều, kinh nguyệt, nóng bừng, khó ngủ vào ban đêm, đổ mồ hôi ban đêm).

Nếu bạn là phụ nữ có độ tuổi sinh đẻ, bác sĩ sẽ hỏi xem bạn đang cho con bú hoặc có kinh nguyệt không đều, có thể là do mức độ estrogen thấp hoặc bởi sự mất cân bằng hormon nữ. Bác sĩ của bạn cũng sẽ xem lại lịch sử y tế và phẫu thuật của bạn và hỏi về các loại thuốc hiện tại của bạn.

Bác sĩ có thể nghi ngờ teo âm đạo dựa vào tuổi tác, triệu chứng và tiền sử bệnh. Để xác nhận chẩn đoán, bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra khung chậu để kiểm tra âm hộ và âm đạo của bạn để biết các dấu hiệu khô, đỏ và mỏng của mô.

Nếu bạn mãn kinh và bị chảy máu sau khi giao hợp, bác sĩ có thể muốn kiểm tra ung thư nội mạc tử cung (ung thư tử cung) bằng cách làm sinh thiết nội mạc tử cung. Trong thủ thuật này, một mẩu mô nhỏ được lấy ra khỏi lớp tử cung tử cung, và được kiểm tra trong phòng thí nghiệm. Bác sĩ cũng có thể muốn kiểm tra xem có vấn đề với cổ tử cung bằng cách làm xét nghiệm Pap hay không.

Thời gian dự kiến

Tình trạng sẽ tiếp tục cho đến khi nó được điều trị hoặc mức estrogen trở lại bình thường.

Phòng ngừa

Chất bôi trơn có thể hòa tan trong nước có thể được sử dụng để làm ẩm các mô và ngăn ngừa tình dục đau đớn. Hoạt động tình dục thường xuyên cũng có thể giúp ngăn ngừa các triệu chứng. Điều này là do quan hệ tình dục cải thiện lưu thông máu đến âm đạo, giúp duy trì mô âm đạo.

Điều trị

Teo âm đạo có thể được điều trị bằng liệu pháp estrogen. Bác sĩ có thể kê toa thuốc viên estrogen, kem estrogen tại chỗ, thuốc ngủ để chèn vào âm đạo, một miếng vá da estrogen, hoặc một vòng estrogen âm đạo. Estrogen kem hoặc suppositories được chèn vào âm đạo bằng cách sử dụng một applicator. Một miếng estrogen được sử dụng một hoặc hai lần một tuần để cung cấp estrogen qua da. Vòng âm đạo được đặt trong âm đạo trong 3 tháng và từ từ giải phóng estrogen trực tiếp vào mô âm đạo.

Các bác sĩ sẽ cố gắng sử dụng liều thấp nhất có thể để làm giảm các triệu chứng. Sử dụng các chế phẩm estrogen âm đạo làm lượng estrogen trong máu thấp và do đó là cách an toàn nhất để điều trị teo âm đạo với estrogen.

Phụ nữ cũng có thể sử dụng chất bôi trơn hòa tan trong nước để tạo sự thoải mái. Chất bôi trơn tan trong nước không chứa estrogen và có thể mua được mà không cần toa tại các cửa hàng dược phẩm, tiệm thuốc tây hay cửa hàng tạp hóa.

Phụ nữ vẫn còn có tử cung và sử dụng estrogen nên biết rằng họ có thể bị chảy máu, có thể tương tự như chu kỳ kinh nguyệt đều đặn. Bạn nên nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ tình trạng chảy máu nào bạn gặp phải.

Phụ nữ có những vấn đề sau đây nên tránh điều trị bằng estrogen trừ khi được bác sĩ của họ đề nghị cụ thể:

• Chảy máu âm đạo không rõ nguyên nhân

• Bệnh gan mãn tính hoặc chủ động

• Ung thư vú

• Ung thư nội mạc tử cung

• Các cục máu đông hoặc có tiền sử huyết khối

Ngoài ra, phụ nữ bị đau nửa đầu, bệnh túi mật, huyết áp cao hoặc lạc nội mạc tử cung có thể không phải là ứng cử viên cho liệu pháp estrogen. Nếu bạn có những vấn đề này, bạn nên thảo luận về vấn đề với bác sĩ.

Những phụ nữ không thể sử dụng estrogen có thể sử dụng chất bôi trơn âm đạo hòa tan trong nước khi cần thiết để làm giảm sự khô và các mô ẩm.

Khi gọi chuyên nghiệp

Lập lịch hẹn với bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ chảy máu âm đạo, khô âm đạo, ngứa hoặc ngứa, hoặc nếu quan hệ tình dục không đau đớn với chất bôi trơn tan trong nước.

Dự báo

Ở hầu hết mọi người, triển vọng là tuyệt vời.