Yaws

Nó là gì?

Yaws là một bệnh truyền nhiễm ảnh hưởng đến da và xương. Đây là một bệnh nhiệt đới phổ biến ở Tây Phi, Indonesia, New Guinea, quần đảo Solomon, Haiti, Dominica, Peru, Colombia, Ecuador và một phần của Brazil. Ở những quốc gia này, hầu như thường xuyên ảnh hưởng đến trẻ em trong độ tuổi từ 2 đến 5, đặc biệt là trẻ em mặc quần áo, bị thương da thường xuyên và sống ở những nơi có vệ sinh kém.

Trong những năm 1950, ngáp là một bệnh nhiệt đới phổ biến, lây nhiễm từ 50 đến 100 triệu người. Kể từ đó, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã chiến đấu chống lại bệnh tật ở nhiều vùng nhiệt đới trên thế giới. Hơn 46 triệu người đã được điều trị bằng penicillin. Kết quả là, tỉ lệ nghẹt mũi giảm đáng kể trên toàn thế giới. Bệnh này luôn luôn là rất hiếm hoi ở Hoa Kỳ.

Yaws là do một phân loài của Treponema pallidum , vi khuẩn gây bệnh giang mai, một bệnh lây truyền qua đường tình dục. Tuy nhiên, ngáp không lây qua đường tình dục. Ngoài ra, không giống như bệnh giang mai, ngáp không có khả năng gây ra thiệt hại lâu dài cho tim và hệ thống tim mạch. Yaws hầu như luôn luôn được truyền qua tiếp xúc trực tiếp với da nhiễm bệnh. Yaws có ba giai đoạn:

Chảy sớm – Khoảng ba đến năm tuần sau khi một người bị phanh, một vết sưng giống sương mù xuất hiện trên da, thường ở chân hoặc mông. Sự va chạm này, đôi khi được gọi là bệnh rạn nâu hay sưng mẹ, sẽ dần dần lớn hơn và tạo thành một lớp vỏ vàng mỏng. Khu vực này có thể ngứa, và có thể có các hạch bạch huyết sưng lên (sưng tuyến) gần đó. Sốt thường hồi phục trong vòng sáu tháng, và nó thường để lại một vết sẹo.
Giai đoạn 2 – Giai đoạn tiếp theo có thể bắt đầu trong khi người mẹ vẫn chưa có mặt, hoặc nó không thể bắt đầu cho đến vài tuần hoặc vài tháng sau khi giai đoạn đầu hồi phục. Trong giai đoạn này, một dạng phát ban dốc, có thể bao gồm mặt, cánh tay, chân và mông. Các đáy của bàn chân cũng có thể được bao phủ bởi những vết loét đau, dày. Đi bộ có thể trở nên đau đớn và khó khăn. Mặc dù xương và khớp cũng có thể bị ảnh hưởng, việc cắt bỏ giai đoạn hai thường không gây ra sự tàn phá ở những khu vực này.
Hậu hiếp – Sự suy giảm trễ chỉ phát triển ở khoảng 10% số người mắc bệnh đau ngực. Nó bắt đầu ít nhất năm năm sau khi bắt đầu cơn đau đầu, và nó có thể gây tổn thương nghiêm trọng cho da, xương và khớp, đặc biệt là ở chân. Hậu hiếp cuối cũng có thể gây ra một hình thức biến dạng mặt gọi là gangosa hoặc viêm xương rhinophytus khi nó tấn công và phá huỷ các phần của mũi, hàm trên, vòm miệng và một phần cổ họng gọi là họng. Nếu có sưng quanh mũi, người bị đau ngáy có thể bị nhức đầu, chảy mũi. Khuôn mặt của những người bị khiếm khuyết cuối có thể phát triển một ngoại hình được gọi là goundou.

Triệu chứng

Các triệu chứng của tắc nghẽn bao gồm:

Một sự gia tăng giống như quả mâm xôi, ngứa, mọc trên da, thường ở chân hoặc mông, cuối cùng phát triển một lớp vỏ mỏng màu vàng
Sưng hạch bạch huyết (sưng tuyến)
Phát ban tạo thành lớp vỏ màu nâu
Đau xương và khớp
Đau hay vết loét trên da và trên lòng bàn chân
Sưng mặt và biến dạng mặt (trong những lần ngáp cuối)

Chẩn đoán

Bác sĩ có thể nghi ngờ bạn bị đau ngực dựa trên lịch sử đi lại của bạn, triệu chứng và kết quả khám sức khoẻ của bạn. Để xác nhận chẩn đoán, họ sẽ yêu cầu các xét nghiệm máu để kiểm tra bằng chứng nhiễm trùng với vi khuẩn gây ra sự đau đớn. Bác sĩ của bạn cũng có thể lấy một mẫu mô từ vết loét da. Mẫu này sẽ được kiểm tra trong phòng thí nghiệm để T. pallidum vi khuẩn.

Thời gian dự kiến

Việc mẹ ngáp thường lành nhanh chóng khi điều trị. Nếu không điều trị, nó sẽ tự hồi phục trong vòng sáu tháng. Sau đó, ở giai đoạn thứ hai và đau ngực trễ, phát ban và tổn thương nghiêm trọng hơn và kéo dài hơn. Nếu không điều trị, các triệu chứng có thể trở lại trong nhiều năm.

Phòng ngừa

Nếu bạn đã tiếp xúc gần gũi với người bị đau, bác sĩ của bạn có thể khuyên bạn nên dùng penicillin hoặc một loại kháng sinh khác để phòng ngừa nhiễm trùng.

Điều trị

Những người bị đau ngực thường được điều trị bằng một mũi penicillin, được cho trong các liều khác nhau tùy thuộc vào tuổi của bệnh nhân. Nếu bạn bị dị ứng với penicillin (bán dưới nhiều nhãn hiệu), bác sĩ có thể điều trị cho bạn bằng azithromycin, tetracycline, hoặc doxycycline.

Khi gọi chuyên nghiệp

Gọi bác sĩ nếu bạn có các triệu chứng đau ngực, đặc biệt nếu bạn đã đến thăm một quốc gia nhiệt đới.

Dự báo

Điều trị đau ngực thường thành công. Bệnh gần như không bao giờ gây tử vong.