Categories Thần kinh

Các triệu chứng của đau thần kinh tọa là gì

Đau thần kinh tọa là gì

Đau thần kinh tọa được định nghĩa là cơn đau do kích thích hoặc áp lực lên dây thần kinh tọa. Cơn đau này bao gồm các khu vực dọc theo dây thần kinh, từ lưng dưới đến xương chậu, lưng cho đến khi chạm đến cả hai chân; do đó nó là dây thần kinh dài nhất trong cơ thể con người. Bệnh nhân đau thần kinh tọa thường cảm thấy đau ở một bên. Nó thường xảy ra do trượt sụn, trượt đốt sống hoặc hẹp cột sống, gây áp lực lên dây thần kinh tọa gây kích thích và do đó cảm thấy đau và tê ở bên bị ảnh hưởng. Mặc dù đau thần kinh tọa nghiêm trọng là hiện tại, hầu hết các trường hợp được điều trị theo cách không phẫu thuật trong vòng vài tuần. Giải pháp phẫu thuật bị hạn chế trong một số trường hợp, chẳng hạn như ở những bệnh nhân bị chấn thương ở chân, thay đổi sản lượng hoặc đi tiểu.

Các triệu chứng của đau thần kinh tọa là gì

Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng đau thần kinh tọa khác nhau tùy thuộc vào mức độ kích thích của dây thần kinh tọa, tùy thuộc vào từng cá nhân. Một số người trải qua cơn đau dữ dội khiến họ không thể làm bất kỳ công việc nào, và một số người bị đau tương đối nhẹ có thể tăng theo thời gian và trong một vài lần. Các triệu chứng của đau thần kinh tọa được chia thành các triệu chứng chung, trong đó hầu hết bệnh nhân cảm thấy rễ khác nhau của dây thần kinh bị tổn thương, và các triệu chứng cụ thể theo gốc rễ của dây thần kinh. Những triệu chứng này như sau:

  • Triệu chứng chung : Đau thần kinh tọa bao gồm lưng dưới, lưng đùi xuống chân và chỉ ảnh hưởng đến thói quen trên một tay. Một số triệu chứng sau đây thường xảy ra:
    • Đau vĩnh viễn ở mông hoặc chân trong một tay.
    • Cơn đau này thường được mô tả bởi các bệnh nhân là cấp tính, gây cháy hoặc đâm.
    • Đau bắt đầu ở lưng dưới hoặc ở mông, và bao gồm các khu vực nằm trên đường đi của dây thần kinh tọa.
    • Bệnh nhân cảm thấy tốt hơn trong một số tình huống, chẳng hạn như nằm hoặc đi lại, cũng như tồi tệ hơn trong các tình huống khác, chẳng hạn như đứng hoặc ngồi.
    • Cảm thấy yếu hoặc tê ở chân khi di chuyển, hoặc cảm thấy chúng dọc theo đường đi của dây thần kinh tọa.
    • Cảm giác đau chân dữ dội trong một số trường hợp, khiến bạn khó đứng hoặc đi lại.
    • Đau lưng dưới, điều này ít nghiêm trọng hơn đau chân.
  • Triệu chứng cụ thể theo rễ của dây thần kinh bị tổn thương : Dây thần kinh gồm năm dây thần kinh: hai trong số chúng tốt nghiệp từ phần thắt lưng của tủy sống, và ba dây còn lại tốt nghiệp từ phần xương sống của nó. Sau cuộc họp của nó để hình thành nhánh thần kinh tọa trở lại ở chân để nuôi dưỡng bằng các dây thần kinh cảm giác và vận động. Do đó, các triệu chứng khác nhau tùy theo gốc rễ của dây thần kinh như sau:
    • Rễ của dây thần kinh thắt lưng thứ tư: Áp lực lên rễ này tạo ra các triệu chứng thường ảnh hưởng đến đùi và bệnh nhân có một phản ứng gọi là loạn dưỡng khớp gối (phản xạ đầu gối), và cũng cảm thấy sự yếu của chân khi mở rộng toàn vẹn.
    • Rễ của dây thần kinh thắt lưng thứ năm: Bệnh nhân có thể cảm thấy đau hoặc tê ở phía trước bàn chân, đặc biệt là ở khu vực giữa ngón tay thứ nhất và ngón thứ hai, và có thể kéo dài các triệu chứng trên để bao gồm mắt cá chân cũng được gọi là bàn chân.
    • Rễ của dây thần kinh số thứ nhất: Bệnh nhân có thể bị yếu ở bàn chân khi cố gắng nhấc gót chân lên mặt đất, chẳng hạn như cố gắng đứng trên đầu ngón tay, ví dụ, và bao gồm các triệu chứng của phần bên ngoài của chân, cũng như các ngón tay. Người thương vong có thể có một phản xạ không tự nguyện của mắt cá chân.

Nguyên nhân gây đau thần kinh tọa

Có một số lý do có thể dẫn đến nhiễm trùng đau thần kinh tọa, bao gồm:

  • Đĩa bị trượt : Điều này đứng đằng sau hầu hết các trường hợp đau thần kinh tọa. Điều này xảy ra khi đĩa sụn bị rách giữa các đốt sống, dẫn đến việc giải phóng các gel nằm trong các đĩa này, gây áp lực lên dây thần kinh tọa. Lý do cho sự vỡ của các đĩa này vẫn chưa được biết, nhưng sự lão hóa có thể ảnh hưởng đến độ đàn hồi của chúng và do đó tạo điều kiện cho chúng bị vỡ.
  • Thu hẹp cột sống : Điều này xảy ra khi dây chằng quanh cột sống phát triển quá mức. Nó thường thu được là kết quả của những thay đổi gây ra bởi sự lão hóa trên cột sống, và cũng có thể là kết quả của các bệnh thoái hóa ở khớp cột sống.
  • Đoạn văn trượt : Thường thì bạn già đi. Ở người trẻ tuổi, nó xảy ra khi cột sống bị gãy hoặc do uốn cong nghiêm trọng.
  • Nguyên nhân khác của đau thần kinh tọa Chẳng hạn như tiếp xúc với chấn thương hoặc tổn thương cột sống, cơ bắp hoặc dây chằng xung quanh nó, cũng như nhiễm trùng ở đó, hoặc hội chứng đuôi của người Ba Tư (do áp lực lên các dây thần kinh cuối cùng của tủy sống và đuôi con ngựa), hoặc sự phát triển của một khối u trong cột sống.

Điều trị đau thần kinh tọa

Để điều trị đau thần kinh tọa một số phương pháp; kể cả:

  • Tự điều trị : Lúc đầu, không nên uốn cong hoặc mang vác nặng hoặc ngồi không đúng cách, cũng như uống thuốc giảm đau không cần đơn thuốc để giảm đau. Một số bác sĩ tin rằng việc sử dụng nén lạnh hoặc nóng sẽ làm giảm đau thần kinh tọa nghiêm trọng. Bệnh nhân có thể cải thiện khi nằm trên một bề mặt cứng gần như với một cái gối dưới đầu gối, hoặc nằm nghiêng của cơ thể và đặt một chiếc gối giữa hai đầu gối.
  • Uống thuốc : Cụ thể là những người liên quan đến giảm đau và thư giãn cơ bắp. Thuốc giảm đau thường là meloxicam hoặc diclofenac, hoặc acetaminophen nếu cơn đau nghiêm trọng. Đối với thuốc giãn cơ, cyclopenzabrine thường được sử dụng, hoặc tizanidine.
  • Phẫu thuật : Thông thường sau khi cạn kiệt tất cả các giải pháp có thể và thiếu sự cải thiện của bệnh nhân, hoặc bệnh nhân mắc hội chứng đuôi của người Ba Tư, hoặc các trường hợp khác khi phá hủy dây thần kinh.
  • Những cách khác để điều trị đau thần kinh tọa : Vật lý trị liệu, tiêm cột sống (ở vùng ngoài màng cứng) bằng steroid, hoặc tiêm botox.