Mở cửa trái tim
Trái tim của con người bao gồm hai phần, phải và trái, cách nhau bởi một hàng rào cơ, mỗi phần chứa hai buồng, phần trên được gọi là tâm nhĩ và bụng dưới. Trong tuần hoàn máu, phần bên phải của tim nhận máu không có oxy từ cơ thể để bơm vào phổi. Phần bên trái nhận máu giàu oxy từ phổi và bơm nó đến tất cả các bộ phận của cơ thể. Suy tim là một dị tật bẩm sinh của tim, bao gồm sự mất cân bằng trong hàng rào cơ ngăn cách hai phần tim. Đó là bình thường cho thai nhi được hình thành ở giai đoạn trước khi sinh, nhưng nếu đóng cửa không hoàn thành, các lỗ động mạch chủ được tạo ra.
Nếu lỗ mở giữa hai buồng trên của tim được gọi là khiếm khuyết mất cân bằng này của hàng rào nhĩ, nhưng nếu nó nằm giữa tâm thất được gọi là khuyết tật của hàng rào thất. Những khe hở này phá vỡ dòng máu bình thường bên trong tim, dẫn đến sự pha trộn máu giữa hai phần tim, cho phép máu thiếu oxy đến các bộ phận khác nhau của cơ thể và ngăn chặn tất cả máu tinh khiết đến được.
Triệu chứng suy tim
Các triệu chứng liên quan đến việc mở tim khác nhau tùy theo loại khẩu độ như sau:
Triệu chứng rung tâm nhĩ
Nhiều trẻ bị rung tâm nhĩ có thể không có bất kỳ triệu chứng nào, nhưng điều này phụ thuộc chủ yếu vào vị trí và kích thước của khẩu độ. Mở nhỏ trong tim có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng. Họ thường chữa lành một mình trong thời thơ ấu, hoặc bệnh nhân có thể bị nó. Khó thở, nhiễm trùng đường hô hấp tái phát hoặc cảm giác tim đập nhanh. Những triệu chứng này chỉ có thể xảy ra sau tuổi.
Trong trường hợp mở lớn, các triệu chứng trước đó có thể xuất hiện nghiêm trọng hơn và ở độ tuổi trẻ hơn, cũng như bị mất cảm giác ngon miệng, rối loạn tăng trưởng, mệt mỏi và mệt mỏi. Mở lớn, đặc biệt là nếu không được điều trị, có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim, Ngoài các triệu chứng trước đó, bệnh nhân có thể bị một vũng chất lỏng trong phổi, cũng như sưng mắt cá chân, bàn chân hoặc bụng. Một trong những dấu hiệu phổ biến nhất của rung tâm nhĩ là sự xuất hiện của cái gọi là đầy hơi tim, một âm thanh bất thường thêm nghe thấy trong nhịp tim.
Triệu chứng của thông liên thất
Khi bị khiếm khuyết của hàng rào tâm thất, tâm thất trái ngoài vai trò bình thường của nó là đưa máu đến tất cả các bộ phận của cơ thể bơm máu qua lỗ thông đến tâm thất phải, khiến cơ tim phải hoạt động nhiều hơn để bơm lượng lượng máu dư thừa. Nếu lỗ mở nhỏ, nó có thể không gây ra triệu chứng nào, ngoại trừ nghe thấy tiếng thổi của tim, hoặc một số có thể xuất hiện muộn ở thời thơ ấu.
Nếu lỗ lớn, các triệu chứng xuất hiện trong vài ngày hoặc vài tuần đầu tiên của cuộc đời trẻ. Anh ta bị khó thở với tốc độ nhanh hơn người khỏe mạnh, cũng như rối loạn dinh dưỡng, được phản ánh trong sự tăng trưởng của anh ta, ngoài cảm giác mệt mỏi liên tục và có thể gây tổn thương nghiêm trọng đến phổi và mạch máu.
Biến chứng mở tim
Sự hiện diện của bất kỳ loại mở tim nào có thể không dẫn đến bất kỳ biến chứng nào nếu chúng có kích thước nhỏ. Lỗ mở lớn có thể dẫn đến nhiều biến chứng, bao gồm nguy cơ đến tính mạng của bệnh nhân. Viêm xương khớp có thể gây ra thiếu bên phải của tim, cũng như nhịp tim không đều, cũng như tăng nguy cơ đột quỵ. Bệnh nhân cũng có thể bị tăng huyết áp phổi, hoặc hội chứng Eizenmegger, phá hủy vĩnh viễn mô phổi. Khiếm khuyết thông liên thất thường do tăng huyết áp phổi, viêm nội tâm mạc, niêm mạc tim, rối loạn nhịp tim và bất thường van tim.
Điều trị mở tim
Nhiều trường hợp suy tim không cần điều trị. Trong trường hợp đệ trình nó phụ thuộc vào một số yếu tố, chẳng hạn như loại lỗ và kích thước và vị trí, ngoài độ tuổi của đứa trẻ và sức khỏe của anh ta, và cách điều trị mở tim như sau:
- Điều trị rung tâm nhĩ: Các bác sĩ theo dõi sự khởi phát của em bé trong một khoảng thời gian, để xác định xem liệu mở có được đóng một mình hay không, và để theo dõi các triệu chứng, và để xác định loại điều trị phù hợp với bệnh nhân. Các bác sĩ có thể cung cấp một số loại thuốc để làm giảm các triệu chứng, bao gồm để ngăn ngừa các biến chứng như thuốc ức chế beta, điều chỉnh nhịp tim.
- Quy trình phẫu thuật vẫn là giải pháp dứt khoát cho việc mở tim và các bác sĩ đã sử dụng nó trong trường hợp tiếp tục mở nhỏ, và nếu có lỗ mở vừa hoặc lớn, và bác sĩ làm việc trong thời thơ ấu. Nổi bật nhất trong các thủ tục này là cái gọi là quá trình thông tim, chữa được hầu hết các trường hợp rung tâm nhĩ, và trong một số trường hợp sử dụng phẫu thuật tim hở để sửa khẩu độ.
- Điều trị khuyết tật thông liên thất: Việc điều trị bắt đầu bằng cách cho một số loại thuốc làm giảm các triệu chứng trong một thời gian, để cho phép đóng cửa một mình, chẳng hạn như thuốc, digoxin, thuốc lợi tiểu và thuốc ức chế thụ thể beta. Phẫu thuật thường được thực hiện trong năm đầu tiên của cuộc đời trẻ em, bao gồm cả thông tim hoặc phẫu thuật tim hở.