Cách điều trị bệnh Kawasaki
Bệnh Kawasaki là một bệnh vô căn đặc biệt ảnh hưởng đến trẻ em, viêm các mạch máu vừa và nhỏ, đặc biệt là các động mạch vành của tim. Nó cũng được gọi là hội chứng hạch bạch huyết; Nó cũng ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết, da và niêm mạc bên trong miệng, mũi, họng, là phương pháp điều trị chính cho bệnh này, nhưng hiếm khi xảy ra trong các biến chứng tim của động mạch vành và cần tình huống này để can thiệp y tế hoặc phẫu thuật, và tóm tắt các mục tiêu điều trị sau đây:
- Giảm sốt và viêm để cải thiện triệu chứng.
- Ngăn ngừa bệnh ảnh hưởng đến các động mạch vành.
Xin lưu ý rằng bệnh Kawasaki có thể gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, vì vậy tốt nhất là điều trị cho bệnh nhân trong bệnh viện, ít nhất là trong giai đoạn đầu điều trị.
Điều trị ban đầu
Aspirin được điều trị với liều cao 80 – 100 mg / kg mỗi ngày và hầu hết các chuyên gia khuyên rằng nên giữ thuốc cho đến 24-48 giờ sau khi hết nhiệt. Aspirin có thể được sử dụng ở liều thấp (3-5 mg / kg / ngày) (6-8) tuần trở lên nếu có nhu cầu giảm nguy cơ đông máu.
Globulin miễn dịch tiêm tĩnh mạch được sử dụng để điều trị viêm và giảm các biến chứng của bệnh trên tim. Trong một số trường hợp, nó được kết hợp với steroid để giảm tỷ lệ phình động mạch vành. Mặc dù đã sử dụng immunoglobulin tiêm tĩnh mạch, 5% bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim tạm thời, 1% phát triển bệnh amyloidosis khổng lồ và 10% đáp ứng với liều đầu tiên, trong đó nhiệt độ cao vẫn tồn tại trong 36 giờ sau liều đầu tiên. Bệnh nhân được tiêm một liều immunoglobulin thứ hai. Trong trường hợp không đáp ứng với liều thứ hai, những bệnh nhân này được sử dụng thuốc tiên dược với liều 35 mg / kg trong 2 đến 3 giờ Thời gian (1-3) ngày.
Hầu hết trẻ em đáp ứng với điều trị từ bệnh này và hoàn toàn hồi phục sau giai đoạn cấp tính và không cần điều trị thêm, chỉ bằng cách tuân theo chế độ ăn uống lành mạnh và lối sống lành mạnh, điều này giúp giảm nguy cơ mắc bệnh tim trong tương lai. Trẻ em đã sử dụng liều immunoglobulin tiêm tĩnh mạch nên đợi 11 tháng trước khi tiêm vắc-xin sởi và thủy đậu vì chúng có thể ngăn ngừa các vắc-xin này hoạt động tốt.
Điều trị lâu dài
Nếu trẻ có bất kỳ bằng chứng nào về các vấn đề về tim, các bác sĩ khuyên nên làm các xét nghiệm theo dõi định kỳ để theo dõi sức khỏe của tim trong khoảng thời gian đều đặn từ sáu đến tám tuần sau khi phát bệnh, và sau đó theo dõi hàng tháng. Trong một số trường hợp, một đứa trẻ được chụp mạch vành có thể yêu cầu:
- Thuốc chống đông máu : Những loại thuốc này – chẳng hạn như aspirin, clopidogrel (plavix), warfarin (coumadin) và heparin – giúp ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông.
- Đặt ống thông động mạch vành : Thủ tục này mở các động mạch hẹp chặn lưu lượng máu đến tim.
- Mạng lưới stent : Thủ tục này liên quan đến việc cấy ghép nội tạng vào động mạch chẩm để giúp hỗ trợ mở và giảm khả năng tái tắc.
- Bỏ qua dạ dày : Một quá trình chuyển đổi dòng máu xung quanh các động mạch vành bị bệnh bằng cách tiêm một phần của các mạch máu từ thân, ngực và cánh tay để được sử dụng như một tuyến đường thay thế đến tim.