Vitamin B12
Vitamin B12 là vitamin nhóm B, hòa tan trong nước và đã được phát hiện trong nỗ lực điều trị bệnh thiếu máu ác tính hoặc một khối u lớn, thơm có liên quan đến bệnh lý thần kinh. Ban đầu người ta nghĩ rằng loại thiếu máu này có liên quan đến folate, nhưng việc điều trị bằng folate đã giúp giải quyết vấn đề của các tế bào máu và đang tiến hành tái xử lý, nhưng anh ta không điều trị tổn thương thần kinh liên quan đến căn bệnh này.
Năm 1948, các nhà khoa học đã phân lập một làn da đỏ từ gan và cho nó số B12. Vitamin mới này đã làm việc trong việc điều trị bệnh thiếu máu ác tính bằng cách làm mới và điều trị rối loạn chức năng tế bào máu và trong điều trị tổn thương thần kinh liên quan đến bệnh. Họ gọi tên này của cobalamin vì nó chứa một nguyên tử Cobalt ở giữa.
Vitamin B12 và folate phụ thuộc vào nhau. Vitamin B12 có tác dụng loại bỏ nhóm methyl để kích hoạt folate. Ngược lại, khi folate cung cấp nhóm methyl cho vitamin B12, vitamin B12 cũng kích hoạt hoạt động enzyme của vitamin B12. Tốt nhất.
Nhu cầu vitamin B12 hàng ngày theo nhóm tuổi
Trong bảng sau đây, nhu cầu vitamin B12 hàng ngày sẽ được giải quyết cho mọi người theo nhóm tuổi của họ:
| Nhóm tuổi | Nhu cầu hàng ngày (gg / ngày) |
|---|---|
| Trẻ sơ sinh 0-6 tháng tuổi. | 0.4 |
| Trẻ sơ sinh 7-12 tháng tuổi. | 0.5 |
| Trẻ em 1-3 tuổi | 0.9 |
| Trẻ em 4-8 tuổi | 1.2 |
| 9-13 năm | 1.8 |
| 18 năm trở lên | 2.4 |
| Mang thai | 2.6 |
| Thời gian cho con bú | 2.8 |
Người cao tuổi được khuyên nên có nhu cầu hàng ngày về thực phẩm hoặc chất bổ sung hỗ trợ vitamin B12, bởi vì 10% đến 30% trong số họ không thể hấp thụ vitamin B12 thường có trong thực phẩm.
Chức năng vitamin B12 trong cơ thể
Cơ thể con người cần một số khoáng chất và vitamin để phát triển tự nhiên và khỏe mạnh để duy trì sức khỏe, cân bằng và hoạt động bình thường. Vitamin B12 hoạt động chủ yếu như một adenosylcobalamine và methylcobalamine, hoạt động trong sự biểu hiện của propionat, axit amin và các hợp chất monocarbon, đóng vai trò quan trọng trong biểu hiện protein, trong quá trình tổng hợp hemoglobin (thành phần của hemoglobin) và trong sự hình thành vỏ bọc myelin protein và chất béo bao quanh các sợi thần kinh trong não và tủy sống, Bảo vệ nó. Vitamin B12 và folate đóng vai trò chính trong sự hình thành DNA và RNA. Các tế bào xương, mật và tế bào tiêu hóa dựa vào vitamin B12 để duy trì sức khỏe của chúng.
Thiếu Vitamin B12
Các nguyên nhân thiếu vitamin B12 khác nhau tùy theo từng trường hợp.
Nguyên nhân thiếu vitamin B12
Việc thiếu vitamin B12 thường là do hấp thụ kém và không phải do ăn ít, và trong trường hợp hấp thụ sai vitamin B12, sự thiếu hụt xảy ra ngay cả khi dùng với số lượng lớn. Nó được hấp thụ kém trong hai trường hợp:
- Trường hợp đầu tiên : Đó là sự thiếu bài tiết axit hydrochloric trong dạ dày, gây cản trở quá trình tiêu hóa các protein liên kết vitamin này trong thức ăn và do đó ức chế sự giải phóng và liên kết của nó với protein R và yếu tố bên trong, cản trở sự hấp thụ.
- Trường hợp thứ hai : Đó là do thiếu yếu tố bên trong gây ra bởi các tế bào của dạ dày sản xuất, và điều này xảy ra trong các trường hợp viêm dạ dày, ảnh hưởng đến nhiều người, đặc biệt là sau năm mươi tuổi và các trường hợp nhiễm trùng dạ dày với vi khuẩn gây ra loét, và trong trường hợp thiếu sắt.
Có một số người không thể tạo thành yếu tố bên trong cho nguyên nhân di truyền và một số người có hệ thống miễn dịch mạnh chống lại yếu tố nội tại. Việc thiếu yếu tố bên trong khiến các tế bào ruột không thể hấp thụ vitamin B12, và trong mọi trường hợp không có sẵn yếu tố bên trong, cần phải sử dụng vitamin B12 dưới dạng tiêm hoặc xịt vào mũi để được hấp thụ từ ruột. Loại bỏ một phần của dạ dày hoặc ruột non bằng phẫu thuật, sử dụng nhiều thuốc kháng axit và uống quá nhiều cũng có thể gây thiếu vitamin B12.
Nguyên nhân thiếu vitamin cũng bao gồm một người mắc bệnh Crohn, một bệnh viêm ruột ảnh hưởng đến tất cả các lớp mô học của hệ thống tiêu hóa, và cũng liên quan đến rối loạn tiêu hóa của người đó và sự phát triển của vi khuẩn hoặc ký sinh trùng.
Triệu chứng thiếu vitamin B12
Do vai trò của vitamin B12 trong sự phân chia tế bào và sự hình thành DNA, sự thiếu hụt của nó rõ ràng ảnh hưởng đến các tế bào phân chia nhanh chóng như tủy xương và tế bào đường tiêu hóa, và vì nó đóng vai trò kích hoạt folate đóng vai trò trong việc hình thành máu đỏ. Các tế bào, sự thiếu hụt của nó làm giảm folate thứ cấp, Nó dẫn đến thiếu máu tương tự như do thiếu folate, thiếu máu động mạch chủ lớn, trong đó các tế bào hồng cầu không phân chia và làm suy yếu khả năng vận chuyển oxy, nhưng nó được đặc trưng bởi thiếu máu do thiếu folate trong sự hiện diện của các cơ sở tổn thương thần kinh, Được gọi là thiếu máu Đối với thiếu vitamin B12 do không có yếu tố thiếu máu nội bộ hoặc nguy hiểm.
Các triệu chứng thiếu vitamin B12 bao gồm:
- Thiếu vitamin B12 gây tổn thương thần kinh, do vai trò quan trọng của vitamin này trong việc hình thành vỏ myelin bao quanh và bảo vệ các sợi thần kinh.
- Các triệu chứng thiếu vitamin B12 dường như bị giảm IQ, tốc độ quên và mất trí nhớ ngắn hạn.
- Cảm thấy tê liệt chân tay và đi lại khó khăn.
- Tổn thương thần kinh có thể gây tê liệt trong các trường hợp tiên tiến, trong đó tổn thương thần kinh bắt đầu từ các chi và đến hệ thống thần kinh trung ương. Các triệu chứng thần kinh thường xuất hiện đằng sau các triệu chứng thiếu máu, vì vậy thiếu vitamin B12 phải được chẩn đoán và điều trị trong giai đoạn đầu.
- Mệt mỏi nói chung, mệt mỏi, nhịp tim nhanh và thở do thiếu tế bào hồng cầu trong việc vận chuyển oxy.
- Các vấn đề về dạ dày-ruột; chẳng hạn như: táo bón, tiêu chảy và khí.
- Cũng có thể gây ra màu vàng của màu da và mắt do sự tái phát của thiếu máu và sự thất bại của các tế bào hồng cầu, và đỏ và mịn màng và lưỡi.
- Các triệu chứng tâm lý như trầm cảm có thể được nhìn thấy. Cần lưu ý rằng mức độ sàng lọc vitamin B12 trong máu không phải là một phương pháp hiệu quả để biết tình trạng của nó trong cơ thể, nhưng cần kiểm tra các sản phẩm được phê duyệt trong máu, bao gồm axit methyl monic và homocysteine, đắt tiền, nhưng nó là nhạy cảm và hiệu quả hơn trong việc phát hiện thiếu.
- Ở một số giai đoạn thiếu vitamin B12 có thể xảy ra mà bệnh nhân bị thị lực không rõ ràng hoặc mất thị lực.
- Lượng folate đủ để điều trị thiếu máu do thiếu vitamin B12 và để che giấu các triệu chứng thiếu hụt ban đầu. Do đó, tổn thương thần kinh có thể xảy ra mà không có triệu chứng thiếu máu, và điều này là hiển nhiên trong trường hợp lượng folate cao.
Điều trị thiếu vitamin B12
Điều trị thiếu vitamin B12 là một điều trị dễ dàng và không tốn kém. Nó thường được điều trị bằng cách tiêm vitamin B12, đặc biệt trong trường hợp thiếu máu ác tính. B12 bổ sung được dùng bằng đường uống hoặc thuốc xịt mũi cho cuộc sống. Nếu thiếu vitamin B12 là do chế độ ăn chay, người bị ảnh hưởng nên sửa đổi chế độ ăn uống của mình để chứa các sản phẩm ngũ cốc tăng cường vitamin, cũng như tiêm hoặc bổ sung.
Tất cả người cao niên nên uống bổ sung vitamin B12 định kỳ hoặc tiêm trong trường hợp kém hấp thu. Nếu bạn dùng vitamin B12 dưới dạng bổ sung chế độ ăn uống, bạn nên cân nhắc rằng vitamin B12 với số lượng trị liệu có thể can thiệp vào một số loại thuốc như kháng sinh, một số loại thuốc trị ung thư, xương, dạ dày, tim, thần kinh, v.v. Tham khảo ý kiến bác sĩ để tránh biến chứng.
Hấp thụ vitamin B12 và truyền máu và lưu trữ
Vitamin B12 được tìm thấy trong thực phẩm liên kết với protein và phải được giải phóng khỏi các protein này bằng cách tiêu hóa chúng bằng pepsin. Tiêu hóa protein trong dạ dày để được hấp thụ. Sau khi được giải phóng, vitamin B12 liên kết với protein R trong dạ dày và mang chúng đến ruột non nơi các protein này được tiêu hóa và vitamin B12, sau đó được liên kết với protein liên kết của vitamin B12 được sản xuất bởi các tế bào dạ dày, được gọi là protein của yếu tố bên trong, và sau đó liên kết hợp chất này của yếu tố bên trong và thụ thể đặc biệt cobalamin được tìm thấy trên các tế bào của đoạn cầu thận ở dưới cùng của ruột non, Áp dụng copolamin và đặt tác nhân bên trong.
99% vitamin B12 được hấp thụ theo cách này, trong khi 1% được hấp thụ bằng phương pháp nhân giống đơn giản. Cần lưu ý ở đây rằng các thụ thể tìm thấy trên các tế bào của đoạn ruột từ ruột non không thể nhận ra vitamin B12 mà không được liên kết với yếu tố bên trong.
Cobalamin di chuyển vào máu sau khi nó liên kết với protein R huyết tương. Nó được các tế bào của cơ thể tiếp nhận bởi các thụ thể đặc biệt để đóng vai trò là một enzyme trong các chức năng khác nhau của nó. Vitamin B12 được lưu trữ ở những người khỏe mạnh nhận dinh dưỡng gan khỏe mạnh với số lượng từ 5 đến 7 năm, trong đó gan chứa 50% lượng vitamin B12 trong cơ thể trong khi phần còn lại được phân phối trong các tế bào của cơ thể. Cũng như folate, vitamin B12 chịu sự lưu thông của đường tiêu hóa ở gan, có nghĩa là vitamin được bơm vào ruột bởi nước ép màu vàng, sau đó nó được tái hấp thu vào gan. Điều này cũng góp phần lưu trữ gan, vì vậy nó hiếm khi lây nhiễm vào gan. Thiếu vitamin B12 Những người khỏe mạnh không gặp vấn đề về hấp thụ.
Nguồn thực phẩm cho vitamin B12
Vitamin B12 khác với các vitamin khác và chỉ được tìm thấy trong thực phẩm động vật. Thịt đỏ, thịt gan, thận, cá, thịt gia cầm, sữa, trứng và phô mai là nguồn phong phú. Vì vậy, những người ăn thực phẩm động vật có thể chỉ cần có được nhu cầu hàng ngày của họ. Những người ăn chay ăn sữa và trứng cũng nhận đủ vitamin B12. Đối với những người ăn chay không ăn sữa và trứng, và những người thiếu bài tiết axit hydrochloric Dạ dày, họ có thể có được nhu cầu của mình bằng cách ăn các loại ngũ cốc tăng cường như bánh mì tăng cường hoặc bổ sung. Để duy trì vitamin B12 trong thực phẩm, không nên chuẩn bị hoặc hâm nóng bằng lò vi sóng vì nó gây mất vitamin này.
Độc tính với vitamin B12
Không có độc tính vitamin B12 để nhớ.
Mối liên quan của vitamin B12 với bệnh tim mạch
Nồng độ homocysteine trong máu cao làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch, đột quỵ do vai trò của nó trong chứng xơ vữa động mạch và thiếu vitamin B12 gây ra sự gia tăng mức độ homocysteine trong máu. Các nhà nghiên cứu đã lưu ý rằng vitamin B12 giúp giảm mức độ homocysteine, do đó thiếu vitamin B12 có liên quan đến tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch.
Mối liên quan của vitamin B12 với xương
Vì vitamin B12 đã được phát hiện để điều trị bệnh thiếu máu ác tính, vai trò của nó đã được phát hiện trong điều trị loãng xương ở những người mắc loại thiếu máu này. Các nghiên cứu đã chỉ ra vai trò của vitamin này trong sự hình thành và tăng sinh của các tế bào xương. Trong trường hợp thiếu vitamin B12, homocysteine và axit Methyl malonic có tác dụng làm tăng hoạt động của các tế bào loãng xương, nhưng mối quan hệ của vitamin B12 với sức khỏe xương và cơ học liên quan vẫn chưa rõ ràng và cần nghiên cứu thêm.
Thiếu vitamin B12 có phổ biến ở Jordan không?
Ủy ban khoa học và giáo dục y tế trong Hiệp hội Y khoa Jordan đã tổ chức một buổi tối khoa học tại diễn đàn xã hội khoa học cho các bác sĩ trong nhiều năm về căn bệnh này. Diễn đàn có sự tham gia của Tiến sĩ Sana al-Sokhan, Chuyên gia tư vấn về Huyết học và Ung thư Trong khu vực tư nhân, và Tiến sĩ Ziad Naseer, Tư vấn Thần kinh học và Thần kinh học tại Bệnh viện Đại học Jordan. Các chủ đề đã được thảo luận theo nhiều cách. Sau một cuộc thảo luận liên tục, tỷ lệ bệnh này ở Jordan tương tự như các quốc gia khác. Với ít hơn 2%.
Trong buổi tối khoa học này, các giảng viên đã xác nhận rằng người hưởng lợi đầu tiên của tin đồn là các phòng thí nghiệm y tế và các công ty dược phẩm. Tin đồn khiến nhiều người dân yêu cầu thử nghiệm vitamin B12 liên tục và mua thuốc vitamin B12, mặc dù nhiều người không cần sử dụng chúng.