Categories Sức khỏe

Ung thư tuyến tiền liệt của phổi

Ung thư tuyến tiền liệt của phổi

Nó là gì?

Ung thư tuyến phổi là một loại ung thư phổi. Nó xảy ra khi tế bào phổi bất thường nhân lên khỏi tầm kiểm soát và hình thành khối u. Cuối cùng, tế bào khối u có thể lan truyền (di căn) sang các bộ phận khác của cơ thể bao gồm

  • các hạch bạch huyết xung quanh và giữa phổi

  • Gan

  • xương

  • tuyến thượng thận

  • óc.

So với các loại ung thư phổi khác, ung thư biểu mô tuyến giáp có thể chứa trong một khu vực. Nếu nó thực sự được bản địa hóa, nó có thể đáp ứng với điều trị tốt hơn các loại ung thư phổi khác.

Ung thư tuyến tiền liệt là dạng phổ biến nhất của ung thư phổi. Thường thấy ở người hút thuốc lá. Tuy nhiên, đây là loại ung thư phổi phổ biến nhất ở những người không hút thuốc. Đây cũng là dạng phổ biến nhất của ung thư phổi ở phụ nữ và những người dưới 45 tuổi.

Cũng như các dạng ung thư phổi khác, nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt tăng lên nếu bạn

  • Hút thuốc lá. Hút thuốc lá là yếu tố nguy cơ hàng đầu đối với ung thư phổi. Trên thực tế, người hút thuốc lá có nguy cơ mắc bệnh ung thư phổi gấp 13 lần so với người không hút thuốc. Hút thuốc lá và ống khói gần như có khả năng gây ung thư phổi như hút thuốc.

  • Hút thuốc lá khói . Những người không hút thuốc khi hít phải khói thuốc lá, thuốc lá và ống hút thuốc có nguy cơ mắc ung thư phổi.

  • Tiếp xúc với khí radon . Radon là một loại khí phóng xạ không màu, không mùi được hình thành trong lòng đất. Nó tràn vào tầng dưới của ngôi nhà và các tòa nhà khác và có thể gây ô nhiễm nước uống. Tiếp xúc với radon là nguyên nhân thứ hai gây ra ung thư phổi. Không rõ là mức nồng độ radon tăng cao góp phần vào ung thư phổi ở những người không hút thuốc. Tuy nhiên, tiếp xúc với radon góp phần làm tăng tỷ lệ ung thư phế quản ở người hút thuốc và những người thường xuyên hít thở lượng khí cao (ví dụ như thợ mỏ). Bạn có thể kiểm tra mức radon trong nhà bằng bộ thử radon.

  • Tiếp xúc với amiăng . Amiăng là một khoáng chất được sử dụng trong vật liệu cách điện, chống cháy, gạch lát sàn và trần, phanh xe ô tô và các sản phẩm khác. Những người tiếp xúc với amiăng trong công việc (thợ mỏ, công nhân xây dựng, công nhân đóng tàu, và một số thợ cơ khí tự động) có nguy cơ ung thư phổi cao hơn bình thường. Những người sống hoặc làm việc trong các tòa nhà với chất liệu có chứa amiăng đang xấu đi cũng có nguy cơ mắc ung thư phổi. Ngoài việc có nguy cơ ung thư biểu mô tuyến giáp cao hơn, những người tiếp xúc với amiăng có nguy cơ phát triển bệnh u trung cao hơn. Đây là một loại ung thư bắt đầu trong mô xung quanh phổi. Mesothelioma cũng có thể xuất hiện trong các mô xung quanh các cơ quan trong bụng.

  • Có tiếp xúc với các tác nhân gây ra ung thư khác ở nơi làm việc . Chúng bao gồm urani, asen, vinyl clorua, niken crômat, sản phẩm than, khí mù tạt, ete chloromethyl, xăng và dầu thải diesel.

Triệu chứng

Nhiều người bị ung thư biểu mô tuyến phổi hoặc các loại phổi khác không có triệu chứng. Nó có thể được phát hiện trên tia X ngực hoặc chụp CT được thực hiện để sàng lọc hoặc một số lý do y tế khác.

Tất cả các bệnh ung thư phổi, bao gồm ung thư biểu mô u tuyến, đều có các triệu chứng tương tự. Chúng bao gồm

  • ho mà không biến mất

  • ho ra máu hoặc chất nhầy

  • thở khò khè

  • khó thở

  • khó thở

  • tưc ngực

  • sốt

  • khó chịu khi nuốt

  • khàn tiếng

  • giảm cân

  • không ngon miệng.

Nếu ung thư đã lan ra ngoài phổi, nó có thể gây ra các triệu chứng khác. Ví dụ, bạn có thể bị đau xương nếu nó đã lan ra xương của bạn.

Nhiều người trong số những triệu chứng này có thể là do các điều kiện khác. Hãy đi khám bác sĩ nếu bạn có các triệu chứng để có thể chẩn đoán được và điều trị đúng cách.

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ bắt đầu bằng cách lấy lịch sử sức khoẻ của bạn. Anh ta sẽ hỏi về thói quen hút thuốc của bạn và liệu bạn sống với người hút thuốc. Bác sĩ của bạn cũng sẽ hỏi xem bạn có bị phơi nhiễm chất amiang hoặc các tác nhân gây ung thư khác ở nơi làm việc hay không

Tiếp theo, anh ta sẽ đặt hàng các thử nghiệm hình ảnh để kiểm tra phổi của bạn cho quần chúng. Trong hầu hết các trường hợp, chụp X-quang ngực sẽ được thực hiện trước. Nếu x-ray cho thấy bất cứ điều gì đáng ngờ, một chụp CT sẽ được thực hiện. Khi máy quét di chuyển xung quanh bạn, phải mất rất nhiều hình ảnh. Một máy tính sau đó kết hợp các hình ảnh. Điều này tạo ra hình ảnh chi tiết hơn về phổi, cho phép các bác sĩ xác nhận kích thước và vị trí của khối u hoặc khối u.

Bạn cũng có thể chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp cắt lớp phát xạ (positron emission tomography – PET) .

Chụp MRI cung cấp hình ảnh chi tiết về các cơ quan của cơ thể, nhưng chúng sử dụng sóng vô tuyến điện và nam châm để tạo ra hình ảnh chứ không phải tia X.

PET quét nhìn vào chức năng của mô chứ không phải là giải phẫu. Ung thư phổi và nhiều bệnh ung thư khác cho thấy hoạt động trao đổi chất mạnh mẽ trên PET scan. Đường phóng xạ được tiêm vào tĩnh mạch. Các tế bào ung thư hoạt động mạnh hơn các mô xung quanh và lấy nhiều đường hơn.

Nếu nghi ngờ ung thư dựa trên những hình ảnh này, sẽ có thêm nhiều xét nghiệm để chẩn đoán, xác định loại ung thư và xem nó có lây lan không. Những thử nghiệm này có thể bao gồm:

  • Mẫu đờm – Chất nhầy ho lên được kiểm tra tế bào ung thư.

  • Sinh thiết – Một mẫu mô phổi bất thường được lấy ra và kiểm tra dưới kính hiển vi trong phòng thí nghiệm. Mô này thường được lấy trong quá trình soi phế quản. Tuy nhiên, phẫu thuật có thể là cần thiết để phơi bày khu vực nghi ngờ.

  • Phẫu thuật Bronchoscopy – Trong thủ tục này, một dụng cụ giống ống được truyền qua cổ họng và vào phổi. Một máy ảnh ở cuối ống cho phép các bác sĩ để tìm ung thư và để lấy một mô nhỏ để sinh thiết.

  • Phương pháp soi nội soi – Trong thủ tục này, một dụng cụ giống như ống được sử dụng để sinh thiết hạch bạch huyết hoặc khối u giữa phổi. (Khu vực này được gọi là trung gian) Sinh thiết được lấy theo cách này có thể chẩn đoán được loại ung thư phổi và xác định xem ung thư có lan ra các hạch bạch huyết hay không.

  • Khát vọng – Với CT scan, một khu vực đáng ngờ có thể được xác định. Sau đó, một mũi kim nhỏ được chèn vào phần phổi đó. Kim loại bỏ một ít mô để kiểm tra trong phòng thí nghiệm. Loại ung thư có thể được chẩn đoán.

  • Thoracentesis – Nếu có chất lỏng tích tụ trong ngực, nó có thể được cống với một kim vô trùng. Chất lỏng sau đó được kiểm tra cho các tế bào ung thư.

  • VATS (chụp lồng ngực hỗ trợ bằng video) – Trong thủ thuật này, bác sĩ phẫu thuật chèn một ống mềm dẻo với một camera video vào cuối vào ngực thông qua một vết mổ. Người đó có thể tìm ra ung thư trong không gian giữa phổi và thành ngực. Mô phổi bất thường cũng có thể được loại bỏ.

  • Chụp CT, PET và xương – Những xét nghiệm hình ảnh này có thể phát hiện ung thư phổi đã lan ra não, xương, hoặc các bộ phận khác của cơ thể.

  • Thoracotomy. Đôi khi, cần phải có một vết mổ lớn hơn ở ngực để kiểm tra mô trong phòng thí nghiệm , .

Sau khi chẩn đoán ung thư, nó được chỉ định một “giai đoạn”. Giai đoạn này cho thấy kích thước khối u và mức độ lan rộng của khối u. Giai đoạn I đến III được chia thành các loại “A” và “B”. Giai đoạn I khối u là nhỏ và không xâm chiếm các mô xung quanh. Giai đoạn II và III đã xâm chiếm các mô và / hoặc các cơ quan xung quanh và lan sang các hạch bạch huyết. Các khối u giai đoạn IV đã lan ra ngoài ngực.

Thời gian dự kiến

Ung thư tuyến phổi sẽ tiếp tục phát triển và lan rộng cho đến khi được điều trị.

Phòng ngừa

Để giảm nguy cơ ung thư biểu mô tuyến và các dạng ung thư phổi khác,

  • Không hút thuốc . Nếu bạn đã hút thuốc, nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc nhận được sự giúp đỡ bạn cần phải bỏ thuốc lá.

  • Tránh khói thuốc . Chọn nhà hàng và khách sạn không khói thuốc. Yêu cầu khách để hút thuốc ngoài trời, đặc biệt là nếu có trẻ em trong nhà của bạn.

  • Giảm phơi nhiễm radon . Nhà của bạn đã kiểm tra khí radon. Mức radon trên 4 picocuries / lít không an toàn. Nếu bạn có giếng riêng, hãy kiểm tra nước uống của bạn. Các bộ dụng cụ để kiểm tra radon có sẵn rộng rãi.

  • Giảm phơi nhiễm amiăng . Vì không có mức độ an toàn trong việc tiếp xúc với amiăng nên bất kỳ phơi nhiễm nào cũng có thể xảy ra. Nếu bạn có một ngôi nhà cũ hơn, hãy kiểm tra để xem nếu có vật liệu chứa chất amiăng hoặc vật liệu có chứa amiăng nào bị tiếp xúc hoặc hư hỏng. Các chất amiăng trong các khu vực này phải được loại bỏ chuyên nghiệp hoặc niêm phong. Nếu việc loại bỏ không được thực hiện đúng cách, bạn có thể bị tiếp xúc với chất asbestos nhiều hơn bạn đã có thể nếu nó đã được để lại một mình. Những người làm việc với vật liệu chứa amiăng nên sử dụng các biện pháp đã được phê duyệt để hạn chế tiếp xúc của họ và để ngăn chặn bụi amiăng trên trang phục của họ.

Nhóm đặc nhiệm dịch vụ dự phòng của Hoa Kỳ đề nghị sàng lọc hàng năm về ung thư phổi bằng chụp cắt lớp vi tính liều thấp ở người lớn từ 55 đến 80 tuổi:

  • Có 30 năm sử dụng ma túy (năm đóng gói được tính bằng cách nhân số lượng thuốc lá hút mỗi ngày so với số năm hút thuốc), VÀ

  • Hiện tại đang hút thuốc hoặc bỏ thuốc lá trong vòng 15 năm qua, VÀ

  • Có đủ sức khỏe để trải qua cuộc phẫu thuật ung thư phổi.

Điều trị

Điều trị phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh ung thư cũng như tình trạng bệnh nhân, chức năng phổi, và các yếu tố khác. (Một số bệnh nhân có thể có các bệnh phổi khác, như khí phế thũng hoặc COPD-bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính) Nếu ung thư không lan ra, phẫu thuật thường là điều trị được lựa chọn. Có ba loại phẫu thuật:

  • Chốt lại nêm loại bỏ chỉ một phần nhỏ của phổi.

  • Cắt bỏ thùy loại bỏ một thùy phổi.

  • Phẫu thuật phổi loại bỏ toàn bộ phổi.

Các hạch bạch huyết cũng được loại bỏ và kiểm tra để xem ung thư đã lan ra hay không.

Một số bác sĩ phẫu thuật sử dụng phương pháp chụp cắt lớp phúc mạc bằng Video (VATS) để loại bỏ các khối u nhỏ ở giai đoạn sớm, đặc biệt nếu khối u gần cạnh ngoài của phổi. (VATS cũng có thể được sử dụng để chẩn đoán ung thư phổi) Bởi vì các vết mổ cho VATS là nhỏ, kỹ thuật này ít xâm lấn hơn so với một thủ tục “mở” truyền thống.

Vì phẫu thuật sẽ loại bỏ một phần hoặc toàn bộ phổi, sau đó có thể khó thở hơn, đặc biệt ở bệnh nhân có các tình trạng phổi khác (ví dụ như khí phế thũng). Các bác sĩ có thể kiểm tra chức năng phổi trước khi giải phẫu và dự đoán nó có thể bị ảnh hưởng như thế nào khi phẫu thuật.

Tùy theo ung thư đã lây lan bao lâu, điều trị có thể bao gồm hóa trị (sử dụng thuốc chống ung thư) và xạ trị. Những thuốc này có thể được dùng trước và / hoặc sau khi giải phẫu.

Khi khối u lan ra đáng kể, hóa trị liệu có thể được khuyến cáo làm chậm sự phát triển của nó, ngay cả khi nó không thể chữa bệnh. Hóa trị đã được hiển thị để giảm bớt các triệu chứng và kéo dài cuộc sống trong trường hợp ung thư phổi tiên tiến.

Liệu pháp phóng xạ có thể làm giảm các triệu chứng. Nó thường được sử dụng để điều trị ung thư phổi đã lan ra não hoặc xương và gây ra đau. Nó cũng có thể được sử dụng một mình hoặc với hóa trị liệu để điều trị ung thư phổi mà là giới hạn ở ngực.

Những người không chịu được phẫu thuật do các vấn đề y tế nghiêm trọng khác có thể được xạ trị, có hoặc không có hóa trị, để co lại khối u.

Ở các trung tâm ung thư chuyên biệt, các mô ung thư có thể được kiểm tra các bất thường về di truyền cụ thể (đột biến). Các bác sĩ có thể điều trị ung thư bằng liệu pháp nhắm mục tiêu. Các liệu pháp này có thể làm trật tự sự phát triển của ung thư bằng cách ngăn ngừa hoặc thay đổi các phản ứng hóa học liên quan đến những đột biến đặc biệt. Ví dụ, một số liệu pháp đích nhắm đến việc ngăn ngừa các tế bào ung thư tiếp nhận các “thông điệp” hóa học để cho chúng phát triển.

Hiểu biết về các đột biến di truyền cụ thể có thể giúp dự đoán phương pháp điều trị nào là tốt nhất. Chiến lược này có thể đặc biệt hữu ích đối với một số bệnh nhân nhất định, như phụ nữ ung thư biểu mô tuyến phổi không bao giờ hút thuốc. Nghiên cứu về những đột biến này thường được thực hiện ở những bệnh nhân ung thư biểu mô tuyến phổi.

Ngay cả sau khi điều trị đã được hoàn thành, bệnh nhân ung thư phổi phải trở lại để theo dõi thường xuyên theo dõi. Ngay cả khi ung thư ban đầu được đưa vào trong sự thuyên giảm, nó có thể trở lại hàng tháng hoặc thậm chí nhiều năm sau.

Khi nào cần gọi chuyên nghiệp

Gọi bác sĩ của bạn ngay nếu bạn có bất kỳ triệu chứng ung thư phổi, đặc biệt là nếu bạn hút thuốc lá hoặc đã được tiếp xúc với amiăng.

Dự báo

Triển vọng phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh ung thư và sức khoẻ tổng thể của bệnh nhân. Nhìn chung, dự báo là rất thấp, đặc biệt nếu ung thư phổi lan rộng ra ngoài ngực hoặc đã xâm lấn các hạch bạch huyết giữa phổi.

Ung thư tuyến tụy của phổi chỉ có thể được chữa khỏi nếu toàn bộ khối u được lấy ra bằng phẫu thuật hoặc bị phá hủy bằng bức xạ. Tuy nhiên, nhiều bệnh ung thư phổi được chẩn đoán ở giai đoạn này khi điều này là không thể. Ít 1/5 số bệnh nhân sống sót qua năm năm hoặc lâu hơn.